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(1)忌咖啡，可可等興奮性飲料。
(2)忌辛辣刺激性食物，如蔥、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等。
(3)忌發(fā)霉，燒焦食物，如霉花生，霉黃豆，燒焦魚肉。
(4)忌油膩，腌臘魚肉，油煎，煙熏食品。
(5)忌過(guò)咸食品。
(6)忌煙，酒。
>>膠質(zhì)瘤應(yīng)該吃些什么？不該吃什么？點(diǎn)此咨詢?cè)诰€醫(yī)生！
(1)宜進(jìn)抗腦瘤的食物，如小麥、薏米、荸薺、海蜇、蘆筍，炸壁虎，炸全蝎，炸蜈蚣，炸蠶蛹，海帶。
(2)宜吃具有保護(hù)顱內(nèi)血管作用的食物：芹菜，薺菜，菊花腦，茭白，向日葵籽，海帶，海蜇，牡蠣，文蛤。
(3)宜吃具有防治顱內(nèi)高壓作用的食物：玉米須，赤豆，核桃仁，紫菜，鯉魚，鴨肉，石莼，海帶，蟹，蛤蜊。
(4)宜吃具有保護(hù)視力的食物：菊花，馬蘭頭，薺菜，羊肝，豬肝。
(5)宜吃具有防護(hù)化療，效療副作用的食物：香菇，銀耳，黑木耳，黃花菜，核桃，芝麻，向日葵籽，獼猴桃，羊血，豬血，鵝血，雞血，蓮子，綠豆，薏米，鯽魚，青豆，杏仁。
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膠質(zhì)瘤根據(jù)其年齡、性別、發(fā)生部位及臨床過(guò)程等進(jìn)行診斷，并估計(jì)其病理類型。除根據(jù)病史及神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，還需作一些輔助檢查幫助診斷定位及定性。
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作腰椎穿刺壓力大多增高，有的腫瘤如位于腦表面或腦室內(nèi)者腦脊液蛋白量可增高，白細(xì)胞數(shù)亦可增多，有的可查見瘤細(xì)胞。但顱內(nèi)壓顯著增高者，腰椎穿刺有促進(jìn)腦疝的危險(xiǎn)。故一般僅在必要時(shí)才做，如需與炎癥或出血相鑒別時(shí)。壓力增高明顯者，操作應(yīng)慎重，勿多放腦脊液。術(shù)后給予甘露醇滴注，注意觀察。
可幫助定側(cè)及觀察有無(wú)腦積水。對(duì)嬰兒可通過(guò)前囟進(jìn)行B型超聲掃描，可顯示腫瘤影像及其他病理變化。
神經(jīng)膠質(zhì)瘤的腦電圖改變一方面是局限于腫瘤部位腦電波的改變。另一方面是一般的廣泛分布的頻率和波幅的改變。這些受腫瘤大小、浸潤(rùn)性、腦水腫程度和顱內(nèi)壓增高等的影響，淺在的腫瘤易出現(xiàn)局限異常，而深部腫瘤則較少局限改變。在較良性的星形細(xì)胞瘤、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤等主要表現(xiàn)為局限性δ波，有的可見棘波或尖波等癲癇波形。大的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤可表現(xiàn)為廣泛的δ波，有時(shí)只能定側(cè)。
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生長(zhǎng)較快血運(yùn)豐富的腫瘤，其血腦屏障通透性高，同位素吸收率高。如多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤顯示同位素濃集影像，中間可有由于壞死、囊腫形成的低密度區(qū)，需根據(jù)其形狀、多發(fā)性等與轉(zhuǎn)移瘤相鑒別。星形細(xì)胞瘤等較良性的神經(jīng)膠質(zhì)瘤則濃度較低，常略高于周圍腦組織，影像欠清晰，有的可為陰性發(fā)現(xiàn)。
包括頭顱平片，腦室造影、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描等。頭顱平片可顯示顱內(nèi)壓增高征，腫瘤鈣化及松果體鈣化移位等。腦室造影可顯示腦血管移位及腫瘤血管情況等。這些異常改變，在不同部位不同類型的腫瘤有所不同，可幫助定位，有時(shí)甚至可定性。特別是CT掃描的診斷價(jià)值大，靜脈注射對(duì)比劑強(qiáng)化掃描，定位準(zhǔn)確率幾乎是100%，定性診斷正確率可達(dá)90%以上。它可顯示腫瘤的部位、范圍、形狀、腦組織反應(yīng)情況及腦室受壓移位情況等。但仍需結(jié)合臨床綜合考慮，以便明確診斷。
對(duì)腦瘤的診斷較CT更為準(zhǔn)確，影像更為清楚，可發(fā)現(xiàn)CT所不能顯示的微小腫瘤。
電子發(fā)射斷層掃描可得到與CT相似的圖像，并能觀察腫瘤的生長(zhǎng)代謝情況，鑒別良性惡性腫瘤。
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神經(jīng)膠質(zhì)瘤的病程依其病理類型和所在部位長(zhǎng)短不一，自出現(xiàn)癥狀至就診時(shí)間一般多為數(shù)周至數(shù)月，少數(shù)可達(dá)數(shù)年。惡性程度高的和后顱窩腫瘤病史多較短，較良性的腫瘤或位于所謂靜區(qū)的腫瘤病史多較長(zhǎng)。腫瘤如有出血或囊腫形成、癥狀發(fā)展進(jìn)程可加快，有的甚至可類似腦血管病的發(fā)展過(guò)程。 >>腦膠質(zhì)瘤的癥狀表現(xiàn)？點(diǎn)此咨詢?cè)诰€醫(yī)生！
癥狀主要有兩方面的表現(xiàn)。一是顱內(nèi)壓增高和其他一般癥狀，如頭痛、嘔吐、視力減退、復(fù)視、癲癇發(fā)作和精神癥狀等。另一是腦組織受腫瘤的壓迫、浸潤(rùn)、破壞所產(chǎn)生的局部癥狀，造成神經(jīng)功能缺失。
頭痛大多由于顱內(nèi)壓增高所致，腫瘤增長(zhǎng)顱內(nèi)壓逐漸增高，壓迫、牽扯顱內(nèi)疼痛敏感結(jié)構(gòu)如血管、硬膜和某些顱神經(jīng)而產(chǎn)生頭痛。大多為跳痛、脹痛，部位多在額顳部或枕部，一側(cè)大腦半球淺在的腫瘤，頭痛可主要在患側(cè)、頭痛開始為間歇性，多發(fā)生于清晨、隨著腫瘤的發(fā)展，頭痛逐漸加重，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。
嘔吐系由于延髓嘔吐中樞或迷走神經(jīng)受刺激所致，可先無(wú)惡心，是噴射性。在兒童可由于顱縫分離頭痛不顯著，且因后顱窩腫瘤多見，故嘔吐較突出。
顱內(nèi)壓增高可產(chǎn)生視乳頭水腫，且久致視神經(jīng)繼發(fā)萎縮，視力下降。腫瘤壓迫視神經(jīng)者產(chǎn)生原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，亦致視力下降。外展神經(jīng)易受壓擠牽扯，常致麻痹，產(chǎn)生復(fù)視。
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一部分腫瘤病人有癲癇癥狀，并可為早期癥狀。癲癇始于成年后者一般為癥狀性，大多為腦瘤所致。藥物不易控制或發(fā)作性質(zhì)有改變者，都應(yīng)考慮有腦瘤存在。腫瘤鄰近皮層者易發(fā)生癲癇，深在者則少見。局限性癲癇有定位意義。
有些腫瘤特別是位于額葉者可逐漸出現(xiàn)精神癥狀，如性格改變、淡漠、言語(yǔ)及活動(dòng)減少，注意力不集中，記憶力減退，對(duì)事物不關(guān)心，不知整潔等。
局部癥狀則依腫瘤所在部位產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，進(jìn)行性加重。特別是惡性膠質(zhì)瘤，生長(zhǎng)較快，對(duì)腦組織浸潤(rùn)破壞，周圍腦水腫亦顯著，局部癥狀較明顯，發(fā)展亦快。在腦室內(nèi)腫瘤或位于靜區(qū)的腫瘤早期可無(wú)局部癥狀。而在腦干等重要功能部位的腫瘤早期即出現(xiàn)局部癥狀，經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間才出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。某些發(fā)展較慢的腫瘤，由于代償作用，亦常至晚期才出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。
手術(shù)切除腫瘤能快直接的解決腫瘤的占位效應(yīng)，如高顱壓癥狀，減少糖皮質(zhì)激素的使用;術(shù)中能夠清楚的了解腫瘤的性質(zhì)，手術(shù)切除腫瘤后能增加放療的效果;腫瘤被切除之后可以降低腫瘤復(fù)發(fā)成更高級(jí)別性質(zhì)腫瘤的可能性;重要的是通過(guò)手術(shù)切除得到的腫瘤標(biāo)本，我們可以獲得腫瘤病理分級(jí)情況及相關(guān)分子指標(biāo)(1p/19q,MGMT,IDH1/2等)，這可以指導(dǎo)術(shù)后相關(guān)放化療治療方案的選擇。
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院有嚴(yán)格的整體病情評(píng)估策略及術(shù)前腦功能專科評(píng)價(jià)，三博的專家對(duì)每例腦膠質(zhì)瘤患者進(jìn)行多學(xué)科綜合評(píng)估，涉及病情嚴(yán)重程度、病變與相關(guān)腦功能區(qū)的關(guān)系、治療風(fēng)險(xiǎn)與收益、手術(shù)目的、患者治療要求與后續(xù)支撐、術(shù)中策略、甚至對(duì)術(shù)中病理標(biāo)本的處置及可能的進(jìn)一步治療都進(jìn)行評(píng)估，制定相應(yīng)的預(yù)案。
不能全切的膠質(zhì)瘤患者選擇手術(shù)治療主要有幾個(gè)目的。
，通過(guò)手術(shù)可以明確病理診斷。術(shù)前通過(guò)影像學(xué)檢查只是憑經(jīng)驗(yàn)粗略診斷腫瘤的級(jí)別和惡性程度，而通過(guò)術(shù)中活檢，可以對(duì)腫瘤進(jìn)行明確的分級(jí)分型。明確腫瘤的病理分型對(duì)于后續(xù)的治療以及判斷病人的預(yù)后非常重要。
第二，目前已有研究表明，就算有的腦膠質(zhì)瘤沒法達(dá)到全切，但如果膠質(zhì)瘤的切除程度達(dá)到90%以上，對(duì)于延長(zhǎng)患者的生存期也具有重大作用。
對(duì)于功能區(qū)的腫瘤切除三博腦科醫(yī)院的專家在術(shù)中運(yùn)用電生理監(jiān)測(cè)手術(shù)，術(shù)中喚醒麻醉技術(shù)，可有效保護(hù)患者運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、空間認(rèn)知及數(shù)字認(rèn)知等多項(xiàng)功能。雖然有的膠質(zhì)瘤不能全切，但行大部切除，尤其切除70%以上的病例對(duì)延長(zhǎng)生存期都是非常有幫助的。
膠質(zhì)瘤：5-7萬(wàn)元左右，住院3周左右
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放射治療是給予一定腫瘤組織均勻、準(zhǔn)確的照射而周圍正常組織劑量很小的治療方法。根治性放療是膠質(zhì)瘤放療的主要任務(wù)。目前雖然我們?cè)谀z質(zhì)瘤基礎(chǔ)研究領(lǐng)域取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，并且也已經(jīng)有了一百年的臨床治療歷史，但總的治療效果特別是惡性膠質(zhì)瘤的療效仍然讓人不滿意。手術(shù)、放療、化療聯(lián)合治療仍然是膠質(zhì)瘤的選擇。放射治療作為膠質(zhì)瘤不可或缺的治療手段之一其治療作用早已得到了肯定。
各種類型的神經(jīng)膠質(zhì)瘤對(duì)放射治療的敏感性有所不同。一般認(rèn)為分化差的腫瘤較分化好的為高。以髓母細(xì)胞瘤對(duì)放療為敏感，其次為室管膜母細(xì)胞瘤，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤僅中度敏感，星形細(xì)胞瘤、少支膠質(zhì)細(xì)胞瘤、松果體細(xì)胞瘤等更差些。對(duì)髓母細(xì)胞瘤及室管膜瘤，因易隨腦脊液播散，應(yīng)包括全椎管照射。
(1)積極改善患者的一般狀況。特別是糾正貧血狀態(tài)，控制血糖，平衡電解質(zhì)，對(duì)增強(qiáng)放療效果減輕反應(yīng)有幫助。皮下積液、硬膜下(外)積液、顱內(nèi)血腫均不是放療的絕對(duì)禁忌癥，但需要對(duì)這些術(shù)后并發(fā)癥對(duì)放療的影響進(jìn)行評(píng)估。同時(shí)應(yīng)十分重視患者精神狀態(tài)的調(diào)整，對(duì)于疾病和治療的恐懼與壓力均可能導(dǎo)致機(jī)體狀況迅速惡化。因此加強(qiáng)心理輔導(dǎo)，增強(qiáng)患者自信心是放療前不可缺少的準(zhǔn)備工作之一。
(2)完善放療前檢查。術(shù)后MR或CT是必須的，手術(shù)前、后腫瘤的位置會(huì)發(fā)生飄移，對(duì)照術(shù)前、后MR、CT等影像學(xué)資料來(lái)確定臨床治療靶區(qū)(CTV)。
(3)根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料確定治療方案。包括治療目的(根治性放療或姑息性放療)，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞?單獨(dú)外照射或化療、內(nèi)照射等聯(lián)合治療)。對(duì)低度惡性膠質(zhì)瘤，放療中除了考慮腫瘤控制概率(TCP)，更重要的是考慮正常組織并發(fā)癥的概率(NTCP)。TCP取決于腫瘤對(duì)射線的敏感性，腫瘤大小等諸多因素。相對(duì)于惡性膠質(zhì)瘤，低度惡性膠質(zhì)瘤放療較為敏感。放療應(yīng)在控制腫瘤的同時(shí)不給病人造成不可接受的放射損傷，為放療前提和要求，根治性放療為目的。惡性膠質(zhì)瘤特別是膠母，放射線抗拒放療效果差，生存時(shí)間短，根治性放療常常難以實(shí)現(xiàn)，要視患者的具體條件區(qū)別對(duì)待。對(duì)于術(shù)后腫瘤殘余部分較大患者一般狀況較差等有諸多不良預(yù)后因素的患者，估計(jì)難以有較長(zhǎng)的生存時(shí)間則不必過(guò)長(zhǎng)的延長(zhǎng)治療時(shí)間，可姑息放療，3Gy×10f或2.5Gy×20f，以達(dá)到不增加患者痛苦的前提下提高生存質(zhì)量，適當(dāng)延長(zhǎng)生存期，讓患者有更多的時(shí)間回歸社會(huì)，回歸家庭。
膠質(zhì)瘤根據(jù)組織學(xué)來(lái)源包括：星形細(xì)胞瘤，少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，少突-星形細(xì)胞瘤，室管膜瘤，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤;依據(jù)惡性程度分為：低級(jí)別膠質(zhì)瘤(星形細(xì)胞瘤)和高級(jí)別膠質(zhì)瘤(間變與膠質(zhì)母細(xì)胞瘤)。既往的回顧性研究和前瞻性研究都已經(jīng)證實(shí)了術(shù)后立即放療在高級(jí)別膠質(zhì)瘤治療當(dāng)中獲得了肯定的作用，它可以顯著提高患者的生存時(shí)間，是影響高級(jí)別膠質(zhì)瘤預(yù)后的獨(dú)立因素。聯(lián)合應(yīng)用手術(shù)與放射治療可增加間變性星形細(xì)胞瘤的5年存活率，對(duì)多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤可延長(zhǎng)生存時(shí)間。因此手術(shù)加術(shù)后立刻放療是目前治療高級(jí)別膠質(zhì)瘤有效的手段。
低級(jí)別膠質(zhì)瘤生長(zhǎng)相對(duì)緩慢，對(duì)于術(shù)后放療時(shí)機(jī)既往研究結(jié)果并未得到一致的答案。多數(shù)回顧性研究結(jié)果表明：低級(jí)別膠質(zhì)瘤術(shù)后立即放療患者的中位生存時(shí)間、5年存活率明顯高于術(shù)后延遲放療(腫瘤有復(fù)發(fā)跡象時(shí)再行放療)的患者。而部分回顧性研究結(jié)果顯示二者并無(wú)顯著性差異，但術(shù)后立即放療患者組中遲發(fā)行放射并發(fā)癥顯著升高，因此主張術(shù)后延遲放療。目前由歐洲癌癥研究治療中心(EORTC)實(shí)施的針對(duì)這一問題的前瞻性多中心臨床實(shí)驗(yàn)已經(jīng)完成，該實(shí)驗(yàn)共將311名符合條件低級(jí)別膠質(zhì)瘤患者隨機(jī)分配到術(shù)后立即放射治療組或延遲放射治療組，并根據(jù)腫瘤的組織學(xué)來(lái)源及手術(shù)切除程度進(jìn)行分層，結(jié)果顯示：二者的5年生存率無(wú)顯著性差異，但患者的5年腫瘤無(wú)進(jìn)展生存(PFS)百分率和腫瘤中位進(jìn)展時(shí)間(TTP)有顯著性差異，術(shù)后立即放射治療組明顯好于延遲放射治療組。因此有學(xué)者主張對(duì)于低級(jí)別膠質(zhì)瘤患者首先根據(jù)已知影響愈后的因素將其歸類為高風(fēng)險(xiǎn)患者或低風(fēng)險(xiǎn)患者，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)給予術(shù)后立即放療以期帶來(lái)再大的利益，而對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)患者可延遲術(shù)后放療。
放射線是一把雙刃劍，它能殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)又可能造成正常組織的損傷，因此在膠質(zhì)瘤的放療中認(rèn)識(shí)和掌握射線對(duì)正常組織的損傷與認(rèn)識(shí)和掌握射線對(duì)腫瘤的殺傷作用同等重要。
根據(jù)經(jīng)典放射生物學(xué)的理論，中樞神經(jīng)系統(tǒng)放射性損傷可分為三期：
(1)急性期：發(fā)生于照后即刻到一月內(nèi)，常規(guī)分次照射中少見。臨床主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐，這種急性損傷似乎與分次照射的劑量、照射體積關(guān)系不密切。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)可用激素予以緩解。
(2)早遲發(fā)期：指照射后1-6個(gè)月的損傷，病理改變以脫髓鞘為主，臨床表現(xiàn)主要為厭食、少動(dòng)、嗜睡以及脊髓照射后的Lhermitte綜合癥。處于此期患者給予適當(dāng)?shù)募に刂委?，一般?-2月內(nèi)臨床癥狀可以完全消失。
(3)晚遲發(fā)期：出現(xiàn)于照射后6個(gè)月，呈進(jìn)行性，常不可逆。病理改變以脫髓鞘、血管閉塞、血栓形成為主，終形成放射性壞死，可為局限性，也可為彌漫性，但多限于白質(zhì)。放射性腦壞死屬晚遲發(fā)期嚴(yán)重的并發(fā)癥，即使使用大量激素等對(duì)癥治療，也難以完全治愈。
1. 化療可以防治腦腫瘤復(fù)發(fā)：由于惡性腦腫瘤的侵襲性生長(zhǎng)特性，及部分腦腫瘤解剖位置的特殊性，難以大范圍地徹底切除，殘留的腦腫瘤細(xì)胞成為日后復(fù)發(fā)的根源。手術(shù)后輔以放療可以提高有些腦腫瘤的治療效果，但由于放射線劑量的限制及有部分腦腫瘤對(duì)放療不敏感，大多數(shù)還是難免復(fù)發(fā)。化療對(duì)進(jìn)一步殺滅殘存腫瘤細(xì)胞防治復(fù)發(fā)有很重要的作用。
2. 化療可以降低鞍區(qū)生殖細(xì)胞瘤的放療劑量，減輕放療對(duì)垂體內(nèi)分泌功能（生殖、發(fā)育等），以及對(duì)視力的不良影響。
3. 術(shù)后有腫瘤殘留者，化療可提高二次手術(shù)切除程度（如間變性室管膜瘤），改善患者生存期。
4. 大劑量化療是三歲以下髓母細(xì)胞瘤、間變性室管膜、原始神經(jīng)外胚層瘤等腦腫瘤患兒，減少?gòu)?fù)發(fā)和延長(zhǎng)生存的重要治療方法。由于放療對(duì)三歲以下幼兒有明顯的神經(jīng)毒性和有害的神經(jīng)認(rèn)知損傷，不宜放療。
5. 化療是原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的治療，也即有效的治療。
1．膠質(zhì)瘤：包括間變性星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤、間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、間變性室管膜瘤、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等。多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是惡性程度高的膠質(zhì)瘤，化療可使敏感病人的2年生存率提高36％（從10％到46％），中位生存時(shí)間延長(zhǎng)9.6個(gè)月（從12.1到21.7）。
2．髓母細(xì)胞瘤：對(duì)化療敏感，但易復(fù)發(fā)、播散。25％－35％的髓母細(xì)胞瘤發(fā)生在小于3歲的兒童。由于不成熟的腦組織對(duì)放療誘導(dǎo)的認(rèn)知缺陷敏感，從而限制了放療在嬰幼兒的使用，單純術(shù)后高強(qiáng)度化療可使小于3歲兒童5年生存率達(dá)到66％。大于3歲的髓母細(xì)胞瘤患者需在放療后行足夠周期數(shù)的化療。
3．生殖細(xì)胞瘤：對(duì)化療敏感，化療不僅可使大多數(shù)腫瘤縮小、消失，化療后再行放療，還可減低放射劑量，避免放射性損傷。
4．原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤：具有彌漫浸潤(rùn)的特點(diǎn)。立體定向活檢明確病理后，治療為含HD-MTX的聯(lián)合化療方案。對(duì)60歲以下病人化療后可考慮行全腦放療。有效治療后，患者生存期長(zhǎng)，60歲以下患者中位隨訪10年，74％存活。
5.其它：惡性腦膜瘤、非畸胎瘤樣/橫紋肌樣瘤、原始神經(jīng)外胚層瘤（PNET）、松果體實(shí)質(zhì)細(xì)胞腫瘤、松果體母細(xì)胞瘤等腦和脊髓惡性腫瘤。
腦腫瘤的化療佳時(shí)機(jī)分以下三種情況：
1.對(duì)初次治療的腦腫瘤病人，化療應(yīng)在手術(shù)、放療結(jié)束后立即開始，以通過(guò)手術(shù)、放療、化療的綜合治療，盡可能多地殺滅腫瘤細(xì)胞，以達(dá)到控制疾病進(jìn)展，減少腫瘤復(fù)發(fā)的目的；
2.對(duì)于腫瘤生長(zhǎng)部位比較特殊的病人（如腫瘤生長(zhǎng)在腦干、鞍區(qū)、第三腦室后、腦功能區(qū)等），或因病人本身伴隨其他全身疾?。ㄈ鐕?yán)重心功能不全、藥物不能糾正的肝腎功能不全、凝血功能障礙、重度貧血、中重度營(yíng)養(yǎng)不良等）不能進(jìn)行手術(shù)或放療的病例，化療；
3.對(duì)于手術(shù)、放療、化療失敗后的復(fù)發(fā)病例，化療可在二次手術(shù)（手術(shù)部位拆線后，一般約術(shù)后10天）或立體定向放射外科治療后（若無(wú)明顯頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀，可治療后立即行化療）實(shí)施；若不能行上述手術(shù)，則可直接行化療。
在患者的自身狀況允許的情況下，越早越好！
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)腫瘤化療中心的張俊平教授是國(guó)內(nèi)個(gè)經(jīng)過(guò)腫瘤內(nèi)科學(xué)和神經(jīng)科學(xué)培訓(xùn)的專業(yè)神經(jīng)腫瘤化療醫(yī)生。并率先在國(guó)內(nèi)成立神經(jīng)腫瘤化療中心，為神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患者提供專業(yè)的、個(gè)體化的治療。作為國(guó)內(nèi)神經(jīng)腫瘤化療中心，我們致力于腦和脊髓腫瘤化療的專業(yè)化、個(gè)體化、國(guó)際化。
本中心包含腦和脊髓腫瘤化療醫(yī)生團(tuán)隊(duì)及分子病理診斷團(tuán)隊(duì)，分子病理指導(dǎo)的腦和脊髓腫瘤臨床個(gè)體化化療是我們的特色。化療個(gè)體化可以提高化療，避免盲目/無(wú)效化療帶給病人的不良反應(yīng)和經(jīng)濟(jì)花費(fèi)。
一個(gè)療程3000-5000元左右，4—6個(gè)療程，每個(gè)療程間隔2—4周。
腦膠質(zhì)瘤是起源于腦部神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，是常見的顱內(nèi)腫瘤，約占所有顱內(nèi)腫瘤的45%左右。在兒童惡性腫瘤中排第二位，近30年來(lái)，原發(fā)性惡性腦腫瘤發(fā)生率逐年遞增，年增長(zhǎng)率約為1.2%，中老年人群尤為明顯。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，中國(guó)腦膠質(zhì)瘤年發(fā)病率為3-6人/10萬(wàn)人，年死亡人數(shù)達(dá)3萬(wàn)人。
膠質(zhì)瘤在發(fā)生之初，通常沒有典型的癥狀。隨著腫瘤的不斷增大，會(huì)表現(xiàn)出如下癥狀：一是顱內(nèi)壓增高和其他一般癥狀，如頭痛、嘔吐、視力減退、復(fù)視、癲癇發(fā)作和精神癥狀等。另一是腦組織受腫瘤的壓迫、浸潤(rùn)、破壞所產(chǎn)生的局部癥狀，局部癥狀依腫瘤生長(zhǎng)位置不同而異。
膠質(zhì)瘤系浸潤(rùn)性生長(zhǎng)物，它和正常腦組織沒有明顯界限，難以完全切除。
膠質(zhì)瘤的分類方法很多，各型膠質(zhì)瘤中，以星形細(xì)胞瘤多，其次為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，其后依次為髓母細(xì)胞瘤、室管膜瘤、少枝膠質(zhì)瘤、松果體瘤、混合性膠質(zhì)瘤、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤、未分類膠質(zhì)瘤及神經(jīng)元性腫瘤。各型膠質(zhì)瘤的好發(fā)部位不同，如星形細(xì)胞瘤成人多見于大腦半球，兒童則多發(fā)在小腦；膠質(zhì)母細(xì)胞瘤幾乎均發(fā)生于大腦半球；髓母細(xì)胞瘤發(fā)生于小腦蚓部；室管膜瘤多見于第4腦室；少枝膠質(zhì)瘤大多發(fā)生于在腦半球。
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