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化療后惡心嘔吐怎么辦?

2020-04-03 10:36 作者:三博腦科醫(yī)院

腦腫瘤化療患者如果發(fā)生嘔吐,首先要明確患者發(fā)生嘔吐的原因:

(1)化療藥物。惡心嘔吐往往是化療過程中最早出現(xiàn)的不良反應之一。多發(fā)生在用藥后3-4小時。化療藥物因為惡心嘔吐的原因有:一方面是化療藥物對胃腸道產(chǎn)生直接刺激,另一方面是化療藥物可直接或間接刺激大腦的嘔吐中樞。

(2)顱內高壓。顱高壓時,大腦缺血缺氧引起腦脊液成分變化,引發(fā)嘔吐信號,直接刺激嘔吐中樞。這類嘔吐多呈噴射性,沒有預警及前兆,發(fā)生突然。往往伴有劇烈頭痛,患者自我感覺視力下降、看東西不清楚等,眼底鏡檢查時會顯示視乳頭水腫。位于后顱窩及第四腦室的腫瘤較易引起嘔吐。

(3)低鈉。在排除其它原因的情況下要考慮低鈉?;颊叱S熊浫醴αΑ⑸窠?jīng)精神癥狀等。如果嘔吐嚴重,反過來會加重低鈉血癥。

對于嘔吐的治療,若為化療藥物引起,應給予患者止吐藥物治療;若為顱內高壓引起,應進行降顱壓脫水治療;若為低鈉引起,應給予患者補鈉治療。


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