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脊髓炎是一種由于各種感染造成的一種脊百髓病變，一般大度多數(shù)是病毒感染造成的，由于某些病毒感染也就是說(shuō)支原體陽(yáng)性而造成的會(huì)造成身體層面的某些痛疼，并且假如不立即醫(yī)治得話，非常容易就會(huì)導(dǎo)致某些神經(jīng)系統(tǒng)層面的功能問(wèn)題。

得病后，患者常常會(huì)感覺(jué)道到下肢內(nèi)有無(wú)力或是麻木的感覺(jué)，病情嚴(yán)重后對(duì)生容命安全會(huì)有影響，是一種嚴(yán)重的疾病。所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要立即就醫(yī)，積極采取醫(yī)治措施，千萬(wàn)別拖延耽誤治療，做到早發(fā)知現(xiàn)、早檢查和早治療。

脊髓炎是由病毒、細(xì)菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質(zhì)或(和)白質(zhì)的炎性病變，患者一般會(huì)有單側(cè)或雙側(cè)下肢突發(fā)性麻木、乏力,出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛,可有運(yùn)動(dòng)障礙和感覺(jué)缺失,甚至出現(xiàn)尿潴留、癱瘓等表現(xiàn)。

1、全身癥狀：

最典型的全身癥狀是：惡寒，高熱，嘔吐，呈敗血病樣發(fā)作。新生兒及乳兒易興奮，拒乳，換尿布時(shí)哭鬧 有發(fā)熱及嘔吐時(shí)常就診于小兒科，最近，雖然呈現(xiàn)急性發(fā)作的患者有大幅減少，但仍能看到，早期投與大量敏感抗菌素及中藥。缺乏這種全身癥狀的患 者較少見(jiàn)。

2、局部癥狀：

按感染部位，范圍，年齡等，表現(xiàn)不同的病像。

首先是疼痛 ，細(xì)菌在骨干部骨髓內(nèi)繁殖，局部炎性充血，因炎癥性滲出物引起骨內(nèi)壓增高而出現(xiàn)自發(fā)痛， 新生兒及乳兒因不會(huì)講話，疼痛表現(xiàn)為患肢不動(dòng)(假性麻痹)，換尿布時(shí)哭鬧也是疼痛的表現(xiàn)。局限在骨干骺 部的壓痛最重要，是最早出現(xiàn)的局部表現(xiàn)。發(fā)熱，發(fā)紅是典型的急性炎癥表現(xiàn)。因反應(yīng)性炎癥引起關(guān)節(jié)腫脹， 關(guān)節(jié)液的潴留是無(wú)菌的，以后隨病期的進(jìn)行癥狀不斷出現(xiàn)。骨髓內(nèi)的膿瘍向骨外排出，骨髓腔內(nèi)內(nèi)壓下降而疼 痛減輕，但腫脹，發(fā)紅，發(fā)熱持續(xù)，在骨包殼尚未形成的亞急性期，可出現(xiàn)可不出現(xiàn)骨膜增殖，死骨存在，甚至大段骨完全壞死，病理骨折，畸形，假關(guān)節(jié);多發(fā)竇道形成 。股骨近遠(yuǎn)干骺端，肱骨近端均包括在關(guān)節(jié)內(nèi) 膿液直接波及關(guān)節(jié)內(nèi)形成化膿性關(guān)節(jié)炎?；撔躁P(guān)節(jié)炎也可直接波及干骺端，引起干骺端及骨骺的骨髓炎。 這一點(diǎn)在小兒特別重要。

脊髓炎的引起百非常多，目前脊髓炎的病因不是特別的明確。但是脊髓炎的發(fā)生和感染有很大的關(guān)系，脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應(yīng)，或因中毒、過(guò)敏等原因所致。但最多見(jiàn)的是由于道感冒或者長(zhǎng)時(shí)間的感冒所致；還有患者因?yàn)榛蚱?，有缺陷的基因片段更容易感冒；再有患者過(guò)度的疲勞，自身的免疫力下降，進(jìn)而產(chǎn)生脊髓炎。

脊髓炎會(huì)有多種分類，比如化膿性脊髓炎、急性播散性脊髓炎以及結(jié)核性脊髓炎等?；颊呤艿搅烁腥径l(fā)脊髓炎，常見(jiàn)的感染有細(xì)菌、衣原體、結(jié)核分枝桿菌、支原體、病毒等，這些感染會(huì)讓機(jī)體的免疫能力下降，從而導(dǎo)致脊髓炎。

脊髓炎需要做常規(guī)外周血檢查，影像學(xué)檢查，脊柱X線平片正常，腰椎穿刺電生理檢查，頸部壓縮試驗(yàn)順利，少數(shù)病例脊髓水腫不能完全阻塞。檢查腦脊液壓力是否正常，外觀無(wú)色透明，細(xì)胞數(shù)和蛋白質(zhì)含量正?；蛏杂性黾樱饕橇馨图?xì)胞、正常糖和氯化物，在急性脊髓炎的診斷中應(yīng)注意。必須注意疾病的診斷。

脊髓炎的診斷方法如下：

1、脊髓CT：常與脊髓造影結(jié)合應(yīng)用?？梢?jiàn)脊髓輕度增粗，密度不均勻等。

2、脊髓MRI：可見(jiàn)脊髓腫脹，多有不均勻的長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)異常。

3、脊髓造影：常見(jiàn)脊髓彌漫性腫脹，或可為正常。主要用于臨床表現(xiàn)不典型的病例，與其他疾病鑒別。急性期檢查可致病情加重。

4、血象：多無(wú)異常改變，急性期及合并感染者可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例上升。壓力大多正常，若脊髓腫脹明顯造成不全梗阻則壓力降低。蛋白定量常輕度增高，γ球蛋白增多。細(xì)胞數(shù)輕度增多或正常，分類以單核細(xì)胞為主。上述改變多見(jiàn)于急性期。

5、腰穿：壓頸試驗(yàn)通暢，少數(shù)病例脊髓水腫嚴(yán)重可不完全梗阻。CSF壓力正常，外觀無(wú)色透明，細(xì)胞數(shù)、蛋白含量正?；蜉p度增高，淋巴細(xì)胞為主，糖、氯化物正常。