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醫(yī)者|欒國明院長:治愈之術與好奇之心
2019-11-18 14:07 作者:三博腦科醫(yī)院
文源:搜狐健康
文 / 干玎竹 編 / 袁月
【搜狐健康】大腦,是人體所有器官中最復雜的一部分,并且是所有神經(jīng)系統(tǒng)的中樞。在這個猶如宇宙的空間里,有100億個神經(jīng)元通過數(shù)億的突觸互相連接,協(xié)調人體的各個部位。
如果大腦缺席了你的身體,那么你就會從周圍的世界缺席。
老高是這次拍攝患者里情緒波動最大的,盡管他的癲癇病一年只犯一次。老高像三博的很多患者一樣,都是奔著欒國明院長來的,但他卻在住院檢查期間突然不辭而別了。
一邊是家屬的不解、懷疑、擔心,一邊是醫(yī)生盡力的解釋和勸慰,也許人在沒有安全感的時候,總是想讓強者給自己一個承諾,但誰能給生命一個篤定的承諾?即便他是一個百分百努力救人的醫(yī)生。
癲癇,這個老百姓口中叫“羊角風”或者“羊癲瘋”的病,是一種大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的慢性疾病,根據(jù)中國最新流行病學資料顯示,中國目前大約有900萬左右的癲癇患者,同時每年新增加癲癇患者約40萬,在中國,癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見病。
欒國明院長的門診,很多時候像是在推理一個案件,他幫著患者回憶、排除、否定、直至最后明確。一個門診號他最少要用十分鐘以上的時間完成。
精準診斷和治療的前提是什么,就是有符合醫(yī)院要求的各種數(shù)據(jù)影像參數(shù),也就是俗話說的“各種檢查”,為什么要很多花錢去做各種檢查呢?估計是很多患者想問又不敢問的,但是在欒院長這兒,他會給你講故事。
讓人意外的是,不辭而別的老高突然出現(xiàn)了,他這次是和妻子一起來的。
患者之苦,醫(yī)者之難,可能這樣的場景在很多醫(yī)院每天都在發(fā)生,到底該怎么選擇?就像人生中的很多選擇一樣,很難,但咬著牙也得選。
欒國明每周出診兩次,所以經(jīng)常被掛不上號的患者圍追堵截,分身乏術。他既是欒院長也是欒大夫也是欒教授。
某種意義上說,欒國明是愛打破常規(guī)的,但他同時也必須兼具一個醫(yī)者的嚴謹,不過他不愛循規(guī)蹈矩,不然也不會有三博這個醫(yī)院,他也不愛頓足不前,不然也不會有那么多的第一、。
欒國明有著在任何一個醫(yī)生看來都相當精彩的簡歷。
師從中國神經(jīng)外科奠基人之一的王忠誠院士,是王院士早期的博士生之一。
1992年到美國加州大學洛杉磯醫(yī)學院讀博士后。
36歲就擔任了北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科功能神經(jīng)病區(qū)的主任。
43歲成為衛(wèi)生部北京醫(yī)院的神經(jīng)外科主任。
但是,在2004年拋開這所有的一切,欒國明和另兩位博士時期的同學創(chuàng)辦了自己的醫(yī)院。
自己創(chuàng)辦醫(yī)院,欒國明其實還有一個私心,就是不用六十歲退休了,這個大家口中的“工作狂”,盡管已經(jīng)六十歲了,但仍然保持著超快的工作節(jié)奏,每天只睡四五個小時,要做手術、要出門診、要查房、要帶博士生、要做研究課題、要開各種國內(nèi)外的交流會、還要到各地講課、指導。
首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院今天就有幾個疑難病例需要欒國明過來會診指導。
會完診,欒國明還要趕緊趕回三博,這段時間他們正在籌備一件大事。
2019年8月31日,第十屆中國神經(jīng)調控大會,在昆明召開了,“三博”是這次主辦方之一,忙碌自然在所難免。
普通人也許不會理解“神經(jīng)調控”對中國的意義,欒國明為此至少奮斗了十年。
距離北京將近兩千公里遠的印度尼西亞,已經(jīng)67歲的蘇美寶為了打折機票,特意帶著小兒子阿豪從家鄉(xiāng)棉蘭來到了首都雅加達,準備從這里出發(fā),第二次前往北京。在雅加達工作的大兒子阿義也特意趕來和他們相聚。
蘇美寶一家是華裔,盡管從來沒回過福建老家,但簡單的漢語交流是沒問題的,所以這也讓她在三個月前,成功的帶著小兒子完成了第一次的北京看病之旅。
小兒子阿豪已經(jīng)有八年的癲癇病史了,病情最嚴重的時候幾乎每天都要發(fā)作。
盡管已經(jīng)歲數(shù)很大了,但為了兒子,為了生活,她和先生依然在勤奮工作。
阿豪今年28歲,曾經(jīng)是個拿獎學金的學霸,但就是因為這個病,讓一切都改變了。
盡管輾轉新加坡和印尼的各種醫(yī)院,但阿豪的病依然沒有一點好轉。
終于,遠在廣州的親戚給了蘇美寶最后的希望,讓他們到北京的三博醫(yī)院找一位叫欒國明的醫(yī)生試試。
雖然暫時沒有發(fā)作,但按照治療方案,蘇美寶依然要帶著阿豪去復查,進而可能會動手術。
明早八點的飛機,一直到晚上九點才會到達北京,路途中還要照顧可能會犯病的兒子,這樣的辛苦對于已經(jīng) 67歲的蘇美寶來說真的是不小的考驗。
終于到達北京的阿豪,此時已經(jīng)住院做上了腦電監(jiān)測。
蘇美寶不希望兒子動手術,因為阿豪的手術部位涉及到語言功能區(qū),這就會讓手術的風險變得更大,另外還有高昂的手術費用也是她一直擔心的。
接下來的心理測試環(huán)節(jié),按照規(guī)定,是不允許有第三人在場的,但因為阿豪的漢語水平有限,蘇美寶被破例允許陪伴。
蘇美寶緊張的坐在后面聽著,她知道這個測試結果是是否要手術的重要參數(shù)之一。
終于,一直惴惴不安的蘇美寶母子等來了他們期盼已久的結果。
不手術,意味著能省一大筆錢,不手術,意味著困擾了八年的病暫時好了。
阿豪是幸運的,但更多的腦部疾病患者還是要面對手術的風險。
盡管事務繁忙,但欒國明依然堅持每周有兩天的時間到手術室,不管是指導還是親自操作。
曾經(jīng)的5000多例癲癇手術記錄,讓欒國明成了中國實施癲癇手術數(shù)量最多、療效最好的專家之一。
今天欒大夫做的是癲癇外科目前最大最復雜的半球切除離斷手術,手術對象是一個三歲的小女孩。
很多人第一次聽到“半球切除”這幾個字眼,肯定會覺得很不可思議,但是早在1999年,欒國明就在中國首先實施了Ramussen腦炎大腦半球切除手術。
周健,碩士博士都在欒國明的門下,是學生里跟隨他時間最長的,整整二十年。
那個曾經(jīng)做了半球切除離斷手術的小甜心恰好在我們拍攝期間來三博復查了。
小甜心得的是一種叫顏面血管瘤的病,同時還伴有嚴重的癲癇。
雖然曾經(jīng)經(jīng)歷了長達十個小時的漫長手術等待,經(jīng)歷了最揪心的時刻,但小甜心現(xiàn)在的笑容讓那曾經(jīng)的一切都變得值得了。
而欒院長的這臺高難度手術最終也成功完成了,希望那個三歲的孩子,能像小甜心一樣早日康復出院。
那個給孩子看病十年的媽媽,女兒終于通過了測試,意味著痊愈了。
還有那個腦子里有八個結節(jié)的孩子也成功做完了手術。
還有那個痙攣斜頸患者正在被DBS治療著,這種腦深部微電極刺激術也是欒國明最先在中國開展的。
早在2012年,“三博”就擁有了整個亞太地區(qū)的第一臺ROSA多功能手術機器人,而欒國明也是應用ROSA在亞太地區(qū)最先開展微創(chuàng)的立體定向腦深部電極植入手術的醫(yī)生。
在欒院長的小辦公室里,堆放著跨度將近四十年的各種資料,不同時期的病歷、實驗數(shù)據(jù)被儲存在錄像帶、膠卷底片、光盤、幻燈片等等介質里,這應該是一個醫(yī)者最大的財富。