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七旬老人三伏天無明顯誘因頭痛,誤以為中暑險誤治病良機!
2018-07-23 18:02 作者:三博腦科醫(yī)院
(重慶三博長安醫(yī)院供稿)何大媽(化名)年近七旬,和大多退休老人一樣,喜歡爬爬山、跳跳舞,退休生活過得充實美好。
但在一月前,何大媽無明顯誘因出現(xiàn)頭痛,為脹痛,癥狀輕微,何大媽以為是自己在炎熱的天氣里進行戶外運動中暑導(dǎo)致,就沒有進行特殊處理。一周前,何大媽頭痛加重,并伴頭昏和間斷嘔吐,吃了藥、喝了某解暑的口服液都沒緩解,真的是中暑?
帶著疑問,何大媽前往某醫(yī)院就診,行頭顱CT提示左側(cè)腦室后角旁高密度影,考慮瘤卒中可能,進一步行MRI平掃+增強,考慮瘤卒中。
術(shù)前頭顱CT提示左側(cè)腦室后角旁高密度影
術(shù)前MRI
瘤?還在腦里面!何大媽和其家屬知道病因后惴惴不安,但一切只能向前看,在親朋好友的幫助下,通過網(wǎng)絡(luò)和多方打聽,得知重慶三博長安醫(yī)院腦科技術(shù)實力雄厚,共享全國知名腦科醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院的全部專家資源,遂在親人的陪同下于7月3日來我院就診,門診以“顱內(nèi)腫瘤伴出血”收住院進一步治療。
入院后,神經(jīng)外科孫玉明主任、劉樂洪副主任詳細(xì)的為其進行了查體,神志清楚,對答切題,查體合作,言語流利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對光反射靈敏,左眼顳側(cè)視野稍差,眼球運動正常,雙側(cè)額紋、鼻唇溝對稱,口角無明顯歪斜,伸舌居中,頸軟無抵抗,四肢活動自如,肌力正常,雙側(cè)跟膝腱反射對稱,雙側(cè)巴氏征陰性。輔助檢查:外院頭顱CT檢查提示左側(cè)腦室后角旁高密度影,考慮瘤卒中可能,進一步行MRI平掃+增強,考慮瘤卒中。
2018年7月6日,在經(jīng)過完善的術(shù)前準(zhǔn)備后,孫玉明主任、劉樂洪副主任、羅啟佳醫(yī)師在顯微鏡下為何大媽行了開顱手術(shù)。
術(shù)中
術(shù)中,探查考慮病變組織為海綿狀血管瘤,周緣腦組織黃染,質(zhì)韌,中心區(qū)域有暗紅色血液,病變組織呈紅色海綿狀,順病灶邊緣全切,歷時3小時,手術(shù)圓滿完成,術(shù)后病理證實何大媽腦部的病變組織為海綿狀血管瘤。
術(shù)中:標(biāo)注處為海綿狀血管瘤
海綿狀血管瘤全切
術(shù)后CT