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文源：搜狐新聞

別懷疑，這是真的，家住河北的6歲的男孩軍軍(化名)日前就被確診為腦梗(俗稱中風)。腦梗通常被認為是中老年人較為多發(fā)的疾病，這么小的孩子怎么就中風了呢?

說起來，一個多月前，軍軍發(fā)燒、頭疼，家人以為是感冒，帶他去了當?shù)蒯t(yī)院。醫(yī)生給軍軍做了退燒處理后，孩子的癥狀有所緩解。沒想到這場普通的“感冒”持續(xù)了幾天后，那天早上軍軍一覺醒來，穿衣服怎么都穿不上，他告訴家人自己左胳膊抬不起來，手也不能抓東西，而且左邊身體癱軟無力。嚇壞了的家人趕緊把他送到了當?shù)蒯t(yī)院。當?shù)蒯t(yī)院磁共振檢查顯示：軍軍兩側大腦都有梗塞;而且在此之前孩子還有一次腦梗塞，只是沒有被發(fā)現(xiàn)。醫(yī)生告訴軍軍的家人，孩子確診為“煙霧病”。當時給軍軍輸液治療后，癥狀有所緩解。但醫(yī)生告訴家人，保守治療后軍軍雖然癥狀有所好轉，但目前煙霧病在內科治療上只是對癥處理，只能初期緩解癥狀。絕大多數(shù)患者會越來越嚴重，他們無能為力，如果要治好軍軍，需要通過手術讓腦血管進行血管重建。

煙霧病??

這里必須先科普下煙霧病——煙霧病在日語里的意思是“噴出的煙霧”(該病也是首先被日本醫(yī)生診斷的疾病)，它是腦血管病的一種，又稱自發(fā)性顱底動脈環(huán)閉塞癥，是一組以Willis環(huán)雙側主要分支血管(頸內動脈虹吸段及大腦前、中動脈，有時也包括大腦后動脈起始部)慢性進行性狹窄或閉塞，繼發(fā)出現(xiàn)側支異常的小血管網(wǎng)為特點的腦血管病。該病因腦血管造影時呈現(xiàn)許多細密似煙霧狀的新生血管而得名。

為給軍軍尋求進一步治療，家人帶他找到了首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院神外八病區(qū)主任周忠清。周忠清主任表示，煙霧病對腦部的主要影響，就是由于頸內動脈逐漸變得狹窄甚至閉塞,側支循環(huán)又不充分，最終引發(fā)腦梗或者腦出血，致殘率和致死率很高。反復腦梗就是軍軍的主要癥狀。“血管重建類似于南水北調工程，讓腦外的正常血管向腦內供血，改善腦內血流循環(huán) ，降低腦缺血和腦出血的風險?！?/p>

目前，腦血管重建手術包括直接血管搭橋手術、間接血管搭橋手術及綜合手術治療，其中綜合手術治療是結合前面兩種手術方法。考慮到軍軍年齡較小，血管較細，周忠清主任醫(yī)療團隊決定為其實施間接血管重建手術——右側顳淺動脈貼敷術。5月31日，軍軍被推進手術室。主刀醫(yī)生小心翼翼地將游離出來的顳淺動脈-肌筋膜復合體植入軍軍顱內，讓其貼附于腦表面。手術很順利。周忠清主任表示，手術的目地是為了完成顱內外的血管重建，依靠來自顱外顳淺動脈的血運，為顱內缺血的腦組織進行供血。3-4個月后，腦血管造影就可以看見顳淺動脈向腦部供血。手術可以改善腦供血，讓那些休眠的腦細胞活躍起來，促進神經(jīng)功能恢復，降低腦梗塞以及腦出血的風險。

周忠清提醒，煙霧病早期病情較輕時，多表現(xiàn)為不容易被察覺的頭痛癥狀。因此，兒童患病早期很容易被誤診，因此一旦孩子出現(xiàn)不明原因的說話不清，手腳活動障礙，經(jīng)常走路跌倒或抽搐、頭昏、頭暈、頭痛等癥狀時，就要高度懷疑腦部疾患。年輕人若出現(xiàn)反復發(fā)作的肢體無力，常常拿不穩(wěn)筷子，不明原因反復昏倒，也要考慮有此病。通過早期癥狀的甄別，及時進行CTA或MRA、DSA檢查常常能得到確診。