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急性動(dòng)脈內(nèi)溶栓術(shù)常見問答
2016-11-04 13:53 作者:三博腦科醫(yī)院
1、何謂急性動(dòng)脈內(nèi)溶栓術(shù)?
將把微導(dǎo)管導(dǎo)入到血管閉塞部位(腦血栓、腦拴塞),利用溶栓藥物(rt-PA、尿激酶)進(jìn)行超選擇性溶栓,開通血管、通暢血流,必要時(shí)可行 球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)或放置支架達(dá)到順性行血流再建的治療方法。
2、哪些病人需要做急性期動(dòng)脈內(nèi)溶栓?
頸動(dòng)脈系統(tǒng)適應(yīng)癥
①年齡在80歲以下。
②有明顯的神經(jīng)功能障礙,且逐漸加重持續(xù)1h以上。
③CT提示無(wú)新鮮梗塞灶形成,且排除外腦出血或其他明顯的顱內(nèi)疾患。
④發(fā)病在6h之內(nèi)。
椎基底動(dòng)脈動(dòng)脈系統(tǒng)適應(yīng)癥
①年齡在80歲以下。
②有明顯的神經(jīng)功能障礙,且逐漸加重持續(xù) 1h以上。
③CT提示腦干,小腦無(wú)新鮮梗塞灶形成,且排除外腦出血或其他明顯的顱內(nèi)疾患患。
④發(fā)病36—72小時(shí)以內(nèi)。
3、哪些病人不能做急性動(dòng)脈內(nèi)溶栓?
①臨床癥狀呈明顯改善趨勢(shì)。
②顱內(nèi)或其他臟器有出血傾向。
③2個(gè)月內(nèi)有顱內(nèi)或其他手術(shù)外傷史。
④重要臟器功能障礙或衰竭。
⑤治療前收縮壓>180mmHg, 或舒張壓>110mmHg。