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2018-07-09 11:46 作者:三博腦科醫(yī)院
(昆明三博腦科醫(yī)院供稿)5月31日23:00,一輛載著突發(fā)腦出血乘客的出租車停在了昆明三博腦科醫(yī)院門口,昏迷不醒的患者被迅速抬進(jìn)了醫(yī)院,一場不同尋常的生命營救在我院神經(jīng)外科二病區(qū)進(jìn)行。說它不尋常,是因?yàn)檫@場生命營救在考驗(yàn)醫(yī)生醫(yī)術(shù)的同時,更是在考驗(yàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和對待生命的態(tài)度。
一邊是患者大量腦出血并繼發(fā)腦疝急需手術(shù),一邊是遲遲聯(lián)系不上患者的家人,患者急需手術(shù)卻沒有家屬簽字,怎么辦?時間不等人,生命不等人,沒有什么比全力挽救生命更重要。經(jīng)過2個多小時與死神的搏斗,終于將患者從死亡線上拉回來了,手術(shù)后恢復(fù)良好,6月28日患者已順利出院。
5月31日,從外地出差回昆明的43歲胡先生,打了一張出租車本想早點(diǎn)回家休息,不料在途中突然惡心、嘔吐后陷入昏迷,危急時刻出租車司機(jī)改變路線急忙將他送至昆明三博腦科醫(yī)院救治。當(dāng)晚23:00接診后,我院神經(jīng)外科二病區(qū)楊海洋醫(yī)師立刻為其安排了檢查,急查CT提示其左側(cè)額顳頂枕硬膜下血腫,并繼發(fā)腦疝。如若不盡快進(jìn)行手術(shù)治療,一旦腦疝時間過長,腦干功能造成的損失將不可估量,患者會因?yàn)殡S時出現(xiàn)呼吸心跳驟停而危及生命!
然而,危在旦夕之際卻遲遲聯(lián)系不上家屬,我院一邊千方百計與胡先生的家屬取得聯(lián)系的同時,一邊做好了手術(shù)準(zhǔn)備。手術(shù)的黃金時間一秒一秒的過去,如果再不盡快進(jìn)行手術(shù),即使搶救過來,可能也會因?yàn)橹委熝诱`的時間太長,影響患者術(shù)后的恢復(fù)。進(jìn)行了一天手術(shù)未來得及休息的楊海洋醫(yī)生對焦急萬分的醫(yī)護(hù)人員說“不等了,救人要緊”,就在胡先生被推進(jìn)手術(shù)室的一刻我院終于與其家屬取得聯(lián)系,但是家屬遠(yuǎn)在他鄉(xiāng)一時無法趕來簽字,通過電話與家屬說明情況并得到同意后,00:30醫(yī)務(wù)人員立刻開始投入緊張的手術(shù)。
在無法與家屬取得聯(lián)系的情況下,檢查、診斷、制定治療方案等整個術(shù)前準(zhǔn)備有條不紊。手術(shù)由楊海洋醫(yī)生主刀,在陳國龍醫(yī)生的通力協(xié)作下,經(jīng)過2個多小時的全力搶救,胡先生顱內(nèi)的血塊被清除,量約80ml。術(shù)后胡先生已由昏迷狀態(tài)恢復(fù)至自動睜眼、意識清醒狀態(tài)。
就在醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備松一口氣時,上天卻再次給了胡先生一次考驗(yàn)。因手術(shù)前胡先生嘔吐劇烈,術(shù)后出現(xiàn)了嚴(yán)重的墜積性肺炎,經(jīng)過神經(jīng)外科二病區(qū)團(tuán)隊的詳細(xì)討論后,及時為胡先生進(jìn)行了氣管切開手術(shù),加強(qiáng)呼吸道護(hù)理。在治療過程中胡先生繼而又出現(xiàn)了嚴(yán)重腹水、消化道出血,經(jīng)縝密治療,現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。
出院前,在家人陪同下,胡先生對神經(jīng)外科二病區(qū)的楊海洋醫(yī)生及醫(yī)務(wù)人員連連道謝,“真的十分感謝楊醫(yī)生和所有醫(yī)護(hù)人員的精心治療、悉心照料,我可能再也醒不過來,更不會好得這么快。太感謝您們了!”,胡先生邊說邊將一個裝了1000元現(xiàn)金的紅包塞到楊海洋醫(yī)生手里,再三推脫始終執(zhí)拗不過胡先生,無奈楊海洋醫(yī)生只好暫時收下紅包,再交由醫(yī)院為其沖抵住院費(fèi)。
如何預(yù)防腦出血
1、心情愉悅:在日常生活中,高血壓患者要盡量避免發(fā)怒和情緒激動,因?yàn)檫@些情緒會使患者體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素過度分泌,造成血管突然強(qiáng)烈收縮,從而導(dǎo)致血壓升高。因此,維持平和的心態(tài)是位,同時還要避免過度勞累和精神緊張,以防血壓上升和動脈硬化。
2、定期體檢:不僅是高血壓患者,其他人在平時也要注意定時體檢,特別是在40歲之后。如果血壓高,就要遵醫(yī)囑定時服用降壓藥,控制血壓平穩(wěn)。如果出現(xiàn)動脈硬化,也要盡早治療,盡快降低血脂和膽固醇,使血管保持彈性。
3、禁止飲酒吸煙:高血壓患者盡量不要飲酒吸煙,這些都含有興奮因子,能使人體的交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒激動,心跳加快,血壓升高。而酒同時還能促使腸道吸收脂肪,促使肝臟合成膽固醇和甘油三脂,從而產(chǎn)生動脈硬化。
4、注意防寒和降溫:天氣的變化往往有不可控因素,氣溫驟低或者溫度過高,對高血壓患者都有極大危害。患者容易因寒冷受到刺激,引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血管收縮或擴(kuò)張,使小動脈發(fā)生痙攣,血壓升高,從而引起腦出血。