視頻報(bào)道
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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昏迷促醒與早期康復(fù)
2019-08-08 11:30 作者:三博腦科醫(yī)院
案例1
患者，男性，24歲，因“突發(fā)劇烈頭痛，昏迷不醒”于2018年1月18日被送至當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，入院后出現(xiàn)呼吸心跳驟停，診斷：小腦巨大血腫，枕骨大孔疝。病情危重，當(dāng)即手術(shù)治療，術(shù)后患者未脫離危險(xiǎn)，仍需呼吸機(jī)輔助呼吸，出現(xiàn)高熱，血壓不穩(wěn)，心率快，家屬要求急轉(zhuǎn)診至我院。
入院后，昏迷植物狀態(tài)綜合促醒與神經(jīng)康復(fù)MDT團(tuán)隊(duì)為其綜合評(píng)估，并制定分階梯、個(gè)性化促醒治療方案。通過(guò)經(jīng)顱磁刺激儀進(jìn)行無(wú)創(chuàng)深部腦刺激、呼吸機(jī)輔助呼吸、加強(qiáng)脫水降顱壓、消腫、改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)、抗感染、化痰、康復(fù)訓(xùn)練等。入院后第 80 天，患者被喚醒，第94天，患者神志清楚，言語(yǔ)流利，四肢肌力4級(jí)，雙下肢肌張力稍高，肢體協(xié)調(diào)性差，半年后恢復(fù)基本生活自理。
案例2
患者，女性，53歲，2018年4月，因“突發(fā)劇烈頭痛，暈倒在地”被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，行“側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)”后，陷入深昏迷狀態(tài)，僅維持基本生理功能。
2019年3月轉(zhuǎn)入我院，診斷：腦出血后遺癥伴腦積水，處于植物狀態(tài)。完善相關(guān)檢查后，先行“腦室-腹腔分流術(shù)”，術(shù)后采取個(gè)性化綜合促醒治療，通過(guò)正中神經(jīng)電刺激、藥物治療、感覺(jué)刺激等方式進(jìn)一步喚醒患者。2019年4月7日，患者蘇醒，目前正進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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