病例視頻
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椎管內囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進科學》
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患腦轉移癌=被判死刑？多學科協(xié)作診療可獲長期生存
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41例腦轉移瘤出血性瘤卒中的相關臨床因素分析
2023-04-25 10:21 作者:三博腦科醫(yī)院
摘要：【目的】探討腦轉移瘤出血性瘤卒中發(fā)生的相關因素及臨床特點。【方法】回顧性分析2014年1月至2021年6月在首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院經(jīng)手術切除、病理證實的腦轉移患者共287例，其中41例出血性瘤卒中患者(卒中組)，237例無出血性瘤卒中(對照組)。單因素分析采用卡方或Mann-Whitney U檢驗，多因素分析采用二元Logistic回歸分析，分析瘤卒中的危險因素?！窘Y果】腦轉移瘤瘤卒中率為14.7%，不同來源腫瘤卒中率：黑色素瘤39.3%、腎癌15.8%、肺癌15.7%、乳腺癌3.4%。單因素分析顯示不同病理類型、腫瘤質地、轉移瘤數(shù)目、是否放療與瘤卒中率有關(P均<0.05)，多因素分析顯示黑色素瘤相比肺癌(P=0.015)、實性腫瘤(P=0.019)、接受放療(P=0.040)是發(fā)生出血性瘤卒中的獨立危險因素?！窘Y論】實性腦轉移腫瘤、接受放療可增加腦轉移瘤瘤內出血風險。轉移瘤卒中出血的診斷主要依靠術中診斷。
主題詞：腦轉移瘤;腦腫瘤卒中;瘤內出血;危險因素
腦轉移瘤是成人常見的腦腫瘤，發(fā)病率8.3/10萬~14.0/10萬，約占顱內腫瘤的 50%，常見的原發(fā)灶來源于肺癌、黑色素瘤、腎癌、乳腺癌。部分腦轉移瘤可發(fā)生出血性瘤卒中，約占腦腫瘤卒中的10%，不同來源腦轉移瘤卒中發(fā)生率不同，其中顱內轉移性黑色素瘤、腎癌易出血，最高可達70%。瘤卒中多發(fā)生在腦實質內，也可發(fā)生在蛛網(wǎng)膜下、硬膜下和硬膜外。由于出血部位、出血量不同，發(fā)病形式可急性卒中表現(xiàn)或隱匿。關于腦轉移瘤出血性卒中多數(shù)報道都是影像學診斷，少有系統(tǒng)報道，本文回顧性分析2014年1月至 2021年6月首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院41例瘤卒中患者的臨床資料，現(xiàn)報道如下。
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