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亨廷頓舞蹈病是什么?
2017-06-08 11:31 作者:三博腦科醫(yī)院
Huntington舞蹈病發(fā)病年齡為35~44歲,病程多為15~18年。約有25%的患者于50歲甚至70歲后發(fā)病,臨床表現(xiàn)較輕。主要有3大特征:運(yùn)動(dòng)異常,智能衰退和精神異常。
大多數(shù)患者初期表現(xiàn)為精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)不能,輕微的不自主運(yùn)動(dòng),構(gòu)音障礙,腱反射亢進(jìn),日常生活失去計(jì)劃性,記憶力下降(輕度認(rèn)知障礙有時(shí)早于運(yùn)動(dòng)障礙),注意力下降,抑郁和易激惹。逐漸發(fā)展為明顯的舞蹈動(dòng)作,為無(wú)目的、無(wú)規(guī)律的肢體,面部和軀干運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為張口、撅嘴、伸舌、聳肩、身體前驅(qū)后仰、手舞足蹈等,情緒激動(dòng)和緊張時(shí)加重,睡眠時(shí)消失。隨意運(yùn)動(dòng)更為困難,眼動(dòng)異常包括快速掃視不能和凝視障礙,吞咽困難,大多數(shù)患者失去工作能力,反應(yīng)遲鈍,視覺(jué)空間能力下降,語(yǔ)言障礙,缺乏自制力,人格改變,妄想,有時(shí)情緒無(wú)法控制,有沖動(dòng)行為;
晚期患者表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩、強(qiáng)直和張力障礙,吞咽困難,行動(dòng)困難,陣攣,錐體束征,行為異常更為嚴(yán)重,生活不能自理。少年型患者為21歲之前發(fā)病,多為父系遺傳,臨床表現(xiàn)與成年型不同,主要為運(yùn)動(dòng)減少,強(qiáng)直,腱反射亢進(jìn),眼動(dòng)異常,嚴(yán)重智力衰退,30~50%患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,病程進(jìn)展快。