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血管性頭痛指支配頭面部的血管中出現(xiàn)供血不足，有狹窄、斑塊，血液黏稠度增加等癥狀，從而導(dǎo)致的疼痛。血管性頭痛的特點是隨著心跳，頭上會出現(xiàn)搏動性疼痛。其原因有三點，第一是血壓的不正常，第二血液粘稠度高，第三血管的彈性不好。血管性頭痛按國際頭面痛分類，歸結(jié)為血管神經(jīng)性頭痛。由于血管和神經(jīng)是伴行的，有一根血管，一定有一根神經(jīng)是伴行的，所以應(yīng)該嚴(yán)格地稱之為血管神經(jīng)性頭痛。

血管性頭痛涉及顱內(nèi)的問題、血管的問題、神經(jīng)傳導(dǎo)的異常問題、肌肉功能的問題，可通過藥物治療控制病情，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量，但并不能完全治好，可能會復(fù)發(fā)。

癥狀表現(xiàn)

血管性頭痛通常發(fā)生在頭面部。當(dāng)頭面部發(fā)生時血管性頭痛時，患者首先出現(xiàn)對光線的敏感、畏光，如陽光特別強烈時，眼睛感覺刺痛;其次可導(dǎo)致患者顱頂和后枕部的疼痛，患者出現(xiàn)面部及頸部緊張、耳朵異響、眼睛脹、流淚等癥狀。若血管性頭痛引起顱壓的改變，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐、出汗、臉色蒼白、睡眠不好、睡眠障礙、眼睛脹等癥狀。

檢查診斷

1、頭顱的核磁：排除頭顱的腦內(nèi)疾病、頭顱內(nèi)血管的其它疾病;

2、頸部深靜脈的超聲：排除斑塊、狹窄;

3、頸椎的核磁或平片：觀察曲度是否有變化，是否對血管造成壓迫，或骨質(zhì)增生對血管的影響;

4、依靠醫(yī)生的判斷和患者的病史采集，及醫(yī)生的物理檢查獲得較精確的診斷，尤其應(yīng)排除顱內(nèi)是否有占位，是否有腦梗塞灶。

治療方法

1、藥物治療：服用止痛藥緩解疼痛，建議用COX-2受體的止痛藥，對胃腸道刺激性小，吸收好，可社區(qū)衛(wèi)生院、二級醫(yī)院購買;

2、神經(jīng)阻滯治療：在支配頭部表淺的神經(jīng)，如枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)、三叉神經(jīng)的頭面支、面神經(jīng)、眶下和眶上神經(jīng)，由專業(yè)醫(yī)生，將藥物注入神經(jīng)根部，阻斷炎癥，解決疼痛;

3、肌觸點鎮(zhèn)痛術(shù)治療：由專業(yè)醫(yī)生扎針將觸發(fā)點內(nèi)的陽性位置滅活，減輕疼痛。

護理方法

1、休息靜養(yǎng)：讓患者情緒平復(fù)，有安靜的環(huán)境多休息，減少刺激，減少外界的聲、光、電的影響，保證充足的睡眠，保證更好的休息;

2、按時、按醫(yī)囑服藥;

3、健康生活：飲食方面少食用刺激性的食物，如白酒，咖啡、油膩的食物、辣的食物等。盡量不喝可樂，可樂中咖啡因的含量比真正咖啡含量更高。