聽(tīng)神經(jīng)瘤
2018-03-15 16:13 作者:三博腦科醫(yī)院
聽(tīng)神經(jīng)瘤是指起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱謂應(yīng)是聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤,多發(fā)生在內(nèi)耳聽(tīng)到內(nèi)或內(nèi)耳聽(tīng)道區(qū)前庭神經(jīng)稍膜,是常見(jiàn)顱內(nèi)腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的7%~12%,占橋小腦角腫瘤的80%~95%。
聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀與病變的大小有著實(shí)際的關(guān)系,由于聽(tīng)神經(jīng)瘤起源于前庭神經(jīng),所有直接受到影響的便是聽(tīng)神經(jīng),患者早期時(shí)會(huì)出現(xiàn)耳鳴的癥狀,隨之出現(xiàn)聽(tīng)力下降,當(dāng)腫瘤體積增大壓迫鄰近的腦干、小腦等部位可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛、腦積水、惡心、嘔吐、視物模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命。
目前, 聽(tīng)神經(jīng)瘤的治療目標(biāo), 按其重要性依次為:1、全切除腫瘤 (包括內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)腫瘤) 而無(wú)嚴(yán)重手術(shù)并發(fā)癥。 2、 保留完好的面神經(jīng)功能;3、 對(duì)術(shù)前仍保留有效聽(tīng)力的病例力爭(zhēng)保留有效聽(tīng)力。聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)療效與腫瘤大小有直接關(guān)系,即腫瘤直徑越大,面、聽(tīng)神經(jīng)保留越困難
電生理監(jiān)測(cè)下聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)中面神經(jīng)功能及聽(tīng)力保留技術(shù),3年內(nèi),首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院共行聽(tīng)神經(jīng)切除168例,2008年、2009年、2010年分別完成43例,51例,72例。