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手術(shù)一次切除4個(gè)大腫瘤背后發(fā)生了什么?
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當(dāng)腦腫瘤來襲,親屬團(tuán)怎么都扎堆跑到了這里?
2018-08-27 15:34 作者:三博腦科醫(yī)院
聽說過組團(tuán)購物、組團(tuán)旅游,您聽說過“組團(tuán)看病”嗎?在首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū),這里就住過很多“親屬團(tuán)”,有母女、有夫妻、還有姐妹,當(dāng)腦腫瘤不幸降臨到他們身上,他們都幸運(yùn)的找到了這里。
這里住過母女患者
來自內(nèi)蒙的75歲的杜阿姨剛做完腦膜瘤切除手術(shù),盡管她年紀(jì)很大,半年前還做了膽囊切除,但是這次腦腫瘤切除手術(shù)很成功,杜阿姨恢復(fù)非常順利,她的老伴兒激動(dòng)地在病區(qū)的留言本上寫了封感謝信,感謝張明山主任救了他家兩個(gè)人!原來一年前杜阿姨的女兒張女士也是由張明山主任主刀做的聽神經(jīng)瘤切除手術(shù)。
杜阿姨的影像資料,術(shù)前(左),術(shù)后(右)
張女士介紹,四五年前,她開始出現(xiàn)耳鳴和頭暈的癥狀,有時(shí)候還伴有惡心、嘔吐,一直沒有找到病因,以為自己是因?yàn)榻?jīng)營(yíng)店面太累導(dǎo)致的,期間也到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過檢查,都按胃疼和美尼爾綜合征對(duì)癥治療,后來癥狀越來越重,半邊臉也出現(xiàn)麻木,在一次中醫(yī)調(diào)理的時(shí)候,中醫(yī)老大夫告訴她如果用藥之后沒有效果,就去做下大腦CT檢查,正是這位老中醫(yī)的善意提醒,張女士在2017年初去醫(yī)院做了腦部CT,才發(fā)現(xiàn)了聽神經(jīng)瘤。
“當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)腦腫瘤的時(shí)候真的嚇壞了,以為得了不治之癥,活不了多久了,又趕上還有兩天就要過年了,心情低落到極點(diǎn)。開始在網(wǎng)上查各種資料,找專家,后來查到三博腦科醫(yī)院張明山主任是治療聽神經(jīng)瘤有名的專家,我老公就從內(nèi)蒙兩次來北京,到三博了解情況,北京的其他大醫(yī)院也都去了,后我們還是選擇來三博做手術(shù)”張女士回憶著當(dāng)時(shí)的情況。
手術(shù)前,愛美的張女士給張明山主任出了個(gè)小難題,那就是不能剃頭發(fā),她覺得開顱手術(shù)要剃光頭發(fā)太難看了,一顆愛美之心難以接受自己光頭形象,終張明山主任選擇從她的耳后做切口,只剃除了一長(zhǎng)條頭發(fā),就順利全切了腦腫瘤,而且完好保護(hù)了面神經(jīng)和聽神經(jīng)。術(shù)后,張女士的癥狀很快消失,之前擔(dān)心的面癱也沒有出現(xiàn),看著鏡子里完好的自己,心里別提多高興了。
張女士的影像資料,術(shù)前(左),術(shù)后(右)
“所以這次,我母親體檢發(fā)現(xiàn)腦膜瘤,我們毫不猶豫地就帶她來三博了,還是張主任做的手術(shù),手術(shù)做的特別好,我們現(xiàn)在都跟病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員處的像一家人一樣了”張女士欣慰的笑著說。
這里住過夫妻患者
2017年4月,定焦專家號(hào)報(bào)道了《妻子臉像被火燒疼得想跳樓,醫(yī)生卻發(fā)現(xiàn)丈夫的手粗大異?!罚闹姓f的就是在三博神外二病區(qū)治療過的一對(duì)普通夫妻。妻子李平(化名)10年前出現(xiàn)雙眼視力下降,后來開始牙痛、臉疼,拔牙后更是疼痛加劇,不能張嘴不能吃飯,臉像火燒一樣,幾次想跳樓自殺,終張明山主任檢查發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致李平劇痛10年的原因是她大腦里邊的腦腫瘤,她大腦里邊長(zhǎng)了膽脂瘤壓迫并釋放化學(xué)物質(zhì)刺激到了三叉神經(jīng),才會(huì)使她痛不欲生。
細(xì)心的張明山主任在給李平檢查的同時(shí),也注意到了她的丈夫石方(化名),他雙手異常粗大,雙腳也肥大,經(jīng)詢問得知,他也有近10年的頭痛病史,在張主任的建議下,石方也做了大腦檢查,結(jié)果證實(shí)了張主任的判斷,他大腦里邊有個(gè)垂體腺瘤。瘤子在腦垂體旁邊刺激垂體激素亢進(jìn),導(dǎo)致成年人肢端肥大,而且頭痛欲裂。
夫妻都頭痛,而且都是顱腦中的腫瘤,石方和李平幾乎同時(shí)在張明山這里做了手術(shù)。妻子李平的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,因?yàn)槟[瘤離腦干很近,差一點(diǎn)點(diǎn)就會(huì)影響呼吸心跳;丈夫石方的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小一些,但必須盡大努力切得干凈,防止復(fù)發(fā)。切除腫瘤,三叉神經(jīng)解除了壓迫和刺激,李平的頭馬上不疼了;石方也覺得渾身輕松,困擾夫妻多年的疼痛終于得到了根治,夫妻雙雙出院回家。
這里住過姐妹患者
除了母女、夫妻,這里還住過親姐妹。2017年夏天,趙女士(化名)因?yàn)槁犃M(jìn)行性下降在當(dāng)?shù)貦z查發(fā)現(xiàn)大腦里邊有個(gè)大聽神經(jīng)瘤,經(jīng)朋友介紹,趙女士在妹妹的陪同下住進(jìn)三博腦科醫(yī)院,張明山主任為她成功做了腫瘤切除手術(shù),手術(shù)很成功,不僅全切了腫瘤還完好保留了面神經(jīng),沒有出現(xiàn)面癱,當(dāng)姐姐快要出院時(shí),妹妹心血來潮也做了個(gè)核磁檢查,結(jié)果竟然發(fā)現(xiàn)自己的頸靜脈孔有一個(gè)腫瘤,當(dāng)姐姐辦完出院手續(xù)時(shí),妹妹馬上辦了住院手續(xù),就住在了姐姐住過的那張床上,妹妹的手術(shù)同樣由張明山主任主刀,沒有面癱,沒有聲音嘶啞等情況出現(xiàn),術(shù)后很快順利出院。
姐姐的影像資料術(shù)前(左),術(shù)后(右)
妹妹的影像資料術(shù)前(左),術(shù)后(右)
張明山主任介紹:近幾年,科里邊這樣的患者例子越來越多,很多患者出院后,只要發(fā)現(xiàn)身邊的人又得了這樣的病,就毫不猶豫地把他們帶過來治療。能把自己和親近的人都交到這里,是對(duì)我們醫(yī)生的大信任。也正是有了患者的信任、理解和鼓勵(lì),讓我們感受到了責(zé)任之重,鞭策著我們要不斷進(jìn)步,為患者提供更好的技術(shù)服務(wù)。
關(guān)于聽神經(jīng)瘤
張明山:聽神經(jīng)瘤為良性腫瘤,是常見顱內(nèi)腫瘤之一,約占顱內(nèi)腫瘤的7%~12%,多見于成年人。左、右側(cè)發(fā)生率相仿,偶見雙側(cè)性,雙側(cè)為2型神經(jīng)纖維瘤病。
1.早期耳部癥狀
腫瘤體積小時(shí),出現(xiàn)一側(cè)耳鳴、聽力減退及眩暈,少數(shù)患者時(shí)間稍長(zhǎng)后出現(xiàn)耳聾。耳鳴可伴有發(fā)作性眩暈或惡心、嘔吐。
2中期面部癥狀
腫瘤繼續(xù)增大時(shí),壓迫同側(cè)的面神經(jīng)和三叉神經(jīng),出現(xiàn)面肌抽搐或有輕度周圍性面癱。三叉神經(jīng)損害表現(xiàn)為面部麻木、痛、觸覺減退、角膜反射減弱、顳肌和咀嚼肌力差或肌萎縮。
3晚期小腦橋腦角綜合征及后組顱神經(jīng)癥狀
腫瘤體積大時(shí),壓迫腦干、小腦及后組顱神經(jīng),引起交叉性偏癱及偏身感覺障礙,小腦性共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、發(fā)音困難、聲音嘶啞、吞咽困難、飲食嗆咳等。發(fā)生腦脊液循環(huán)梗阻則有頭痛、嘔吐、視力減退、視乳頭水腫或繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。
治療聽神經(jīng)瘤手術(shù)治療,手術(shù)可以達(dá)到完全切除、徹底治愈。
三博腦科醫(yī)院在聽神經(jīng)瘤的全切和面神經(jīng)功能保留方面經(jīng)驗(yàn)豐富。聽神經(jīng)瘤切除程度為96%,面神經(jīng)保留為90%,其中巨大聽神經(jīng)瘤(直徑大于3.0cm)的腫瘤面神經(jīng)功能保留為85%。術(shù)前存在有效聽力的小聽神經(jīng)瘤患者術(shù)后聽力保留為30%,居國(guó)內(nèi)地位。