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兒童午睡時(shí)間長(zhǎng),睡眠打鼾,警惕阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
2018-10-31 18:16 作者:醫(yī)助小雨
供稿|重慶三博江陵醫(yī)院
許多人都有午睡習(xí)慣,特別是兒童,更加需要午睡。有些大人在熟睡時(shí)會(huì)因?yàn)閯诶鄱蝼?,那么,兒童就不?huì)嗎?
不是這樣的,兒童也會(huì)有打鼾的現(xiàn)象。對(duì)于打鼾,大家不要視而不見習(xí)以為常,它很有可能是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
什么是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)是指睡眠時(shí)上氣道塌陷阻塞引起的呼吸暫停和低通氣,通常伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、頻繁發(fā)生血氧飽和度下降、白天嗜睡、注意力不集中等,并可能導(dǎo)致高血壓、冠心病、2型糖尿病等多器官多系統(tǒng)損害。OSAHS可發(fā)生于任何年齡,目前已日益受到重視。
在廣州曾發(fā)生了這樣一件事。午飯后,小朋友們都去午睡了,有一個(gè)4歲的小男孩,午睡過后,其他小朋友都已起床,就是沒見到這個(gè)小男孩醒來,還以為是沒睡醒。過了一會(huì)兒去叫他,發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)不醒人事,趕緊送往醫(yī)院,可是為時(shí)已晚,男童已沒有了呼吸和心跳,嘴唇四肢發(fā)紫,終搶救無效死亡。
這不是特例,兒童在酣睡中突然窒息而亡……這就是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥,簡(jiǎn)稱兒童鼾癥。不少家長(zhǎng)看到孩子夜間打呼嚕就認(rèn)為孩子睡得香甜,這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。
此類病癥兒童的癥狀表現(xiàn)
在夜間入睡后會(huì)有打鼾、張口呼吸、憋氣現(xiàn)象,睡眠過程中會(huì)反復(fù)驚醒、肢體翻動(dòng)等現(xiàn)象。
夜間睡覺時(shí)多汗、睡姿異常、有尿床現(xiàn)象的發(fā)生,經(jīng)常愛趴著睡,情況嚴(yán)重的,會(huì)出現(xiàn)趴著把屁股撅起來頭向前探著睡覺的情況。
在白天主要表現(xiàn)為:注意力不集中、多動(dòng)、思想開小差;學(xué)習(xí)時(shí)記憶力下降、學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下滑,行為異常、有認(rèn)知障礙等。
如果長(zhǎng)期發(fā)作,可以表現(xiàn)為:生長(zhǎng)發(fā)育遲滯、高血壓、心臟擴(kuò)大、右心衰竭和肺心病等體征。
有的患兒還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染等表現(xiàn)。
孩子長(zhǎng)期睡眠打鼾的危害
導(dǎo)致孩子的睡眠質(zhì)量下降,進(jìn)而使生長(zhǎng)激素的釋放減少,對(duì)孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響。
孩子在熟睡的過程中容易造成腦部缺氧,直接導(dǎo)致腦發(fā)育供氧不足,嚴(yán)重時(shí),會(huì)影響孩子的智力水平,甚至導(dǎo)致死亡。
在孩子睡覺打鼾時(shí),由于鼻咽部阻塞、張口呼吸,上下牙齒咬合就會(huì)不正常,時(shí)間長(zhǎng)了,就會(huì)出現(xiàn)上牙外凸,嘴唇上翹,臉部拉長(zhǎng),眼神呆滯無神,也就是常說的“腺樣體面容”。
經(jīng)常打鼾的孩子,常會(huì)伴有腺樣體增生肥大,如果將鼻咽側(cè)壁的咽鼓管咽口堵塞,就會(huì)引起反復(fù)的滲出性中耳炎,出現(xiàn)耳悶塞感、耳鳴、聽力減退等癥狀。
重慶三博江陵醫(yī)院溫馨提示:兒童打鼾是一種病態(tài),12歲以下兒童中的發(fā)病率為7%至10%,當(dāng)孩子出現(xiàn)打鼾的癥狀并持續(xù)2個(gè)月以上應(yīng)及時(shí)就診,祛除致病因素,以免影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。