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心系什邡災(zāi)區(qū)
2010-04-14 10:16 作者:三博管理員
專題:大醫(yī)精誠 大愛無限
編者按:
2009年1月6日,由我院醫(yī)療骨干、神經(jīng)外科二病區(qū)宋明主任醫(yī)師參加的北京—什邡對口支援醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊,由首都國際機場啟程,前往四川省什邡市,執(zhí)行醫(yī)療援助任務(wù)。本刊特設(shè)專題,回顧宋明主任醫(yī)師的什邡之行。
什邡日記(精選)
神經(jīng)外科 宋明
2009年1月6日星期二 晴
什邡是一個歷史悠久、豐富文化內(nèi)涵的縣級城市,早在漢代就有建制,是源遠(yuǎn)流長古蜀文化傳承的主要地區(qū)之一,同時也是改革開放后,四川省經(jīng)濟發(fā)展較快的城市。5.12汶川大地震發(fā)生后,什邡市受災(zāi)程度排在第四位,全市死亡約6000人,下屬的紅白鎮(zhèn)處在地震帶上,建筑全部倒塌,人員損傷慘重。
作為首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院派出的技術(shù)骨干,我有幸成為北京什邡醫(yī)療人力資源對口支援醫(yī)療隊的成員,銘記北京市政府和衛(wèi)生局對什邡市人民的承諾,代表醫(yī)院為地震災(zāi)區(qū)人民奉獻(xiàn)微薄之力。
今天早上,我還在北京首都機場,我們的王院長帶領(lǐng)院辦、醫(yī)務(wù)部和信息部等同志為我送行,并一再叮囑:“若有什么困難隨時告訴醫(yī)院,不論是工作上的,還是家庭中的,醫(yī)院都是你的后盾,會隨時為你提供支持…..”。
經(jīng)過兩個多小時的顛簸,飛到成都雙流機場;又經(jīng)1個多小時的車程,終于到達(dá)即將工作的地方—什邡。什邡衛(wèi)生局的劉燦局長熱情接待了我們,他又為隊員們介紹什邡地震受災(zāi)和災(zāi)后重建情況,并非常自豪地告訴我們:“地震后什邡市雖有醫(yī)務(wù)人員傷亡,但住院病人中無一人受傷。所有病人都被背或抬出病房樓,所有醫(yī)護(hù)人員都沒有回家搶救自己的親人,一些在醫(yī)院堅守崗位,一些被派往重災(zāi)區(qū)急救。震后,醫(yī)療系統(tǒng)和全體醫(yī)務(wù)人員受到了什邡市政府和全體人民的贊揚。”聽到這些簡單的災(zāi)后情況介紹,我為什邡人民的堅忍不拔,百折不撓的精神所感動,也為什邡市的醫(yī)務(wù)人員在大災(zāi)大難面前臨危不懼,不顧個人安危勇往直前的行為而折服。
2009年1月7日星期三 晴
今天上午醫(yī)療隊開會,根據(jù)什邡市衛(wèi)生局的要求,確定每名隊員的具體工作安排,我定在什邡市人民醫(yī)院神經(jīng)外科。人民醫(yī)院是什邡市的二甲醫(yī)院,5.12大地震當(dāng)天新建的門診樓啟用,病房大樓瞬間變成危樓,全部住院病人,包括正在手術(shù)的,都被迅速轉(zhuǎn)運到安全地帶。外科病人都住在簡易的板房內(nèi),沒有暖氣,尤其在氣候陰冷三九天,異常條件艱苦。病人都穿著自己的棉服,躺在被窩里,床旁的輸液架都是釘了幾根釘子的木棒。在這樣簡陋的住院條件下,幾位患者聚集在一間病房,家屬擁擠出入,未出現(xiàn)院內(nèi)感染的爆發(fā),非常不易。外三科謝護(hù)士長偶然提起當(dāng)時的情況時說:“全科的醫(yī)護(hù)人員都行動起來,沒有一人走開,在把所有病人從9樓抬下來….. ”。還有一次說道:“我們都是亡命之徒,把病人搬下來后,又沖進(jìn)危樓搶出病歷……”外三科周主任熱心向我介紹科室情況,并邀我參加次日的腦腫瘤手術(shù)。外三科的謝護(hù)士長更是熱心詢問我有什么困難,并表示都將盡力解決。
2009年1月8日星期四 晴
今天早晨交班時,熱心的謝護(hù)士長將特意買來的皮尺送給我,萬分感謝,因為今天手術(shù)要用。這也是我來災(zāi)區(qū)做的臺手術(shù),是SMA區(qū)的低級別膠質(zhì)瘤。手術(shù)的病人是一位男性,40歲,左側(cè)肢體抽動約1年半,CT和磁共振提示腫瘤位于右側(cè)額上回,靠近中央前回。根據(jù)仔細(xì)測量,將腫瘤準(zhǔn)確定位。同張醫(yī)生和李醫(yī)生一起開顱,切開硬膜后,腫瘤位于骨窗中心,順利切除,術(shù)后患者清醒。術(shù)后病理回報為:星形細(xì)胞瘤II級。
在步行返回駐地的路上,接到科里的電話,有病人需緊急會診。打車趕回醫(yī)院,一名75歲女性病人,1月3日因突發(fā)顱內(nèi)出血進(jìn)行手術(shù),術(shù)后病情好轉(zhuǎn),今天發(fā)生遲發(fā)顱內(nèi)出血??催^病人后,同家屬交流,暫先保守治療,密切觀察病情變化。
2009年1月16日星期五 陰
傍晚時又一次被“召回”。打車趕到人民醫(yī)院的ICU病房,一位55歲的男性患者因突發(fā)小腦出血而急診入院,來院時已昏迷,呼吸只有6-8次/分,并很快出現(xiàn)呼吸停止??磥碓诔鲅?,很快就出現(xiàn)枕大孔疝。雖經(jīng)全力搶救,進(jìn)行氣管插管,用呼吸機輔助呼吸,病情仍不斷惡化。立即進(jìn)行開顱手術(shù),清除血腫,但已經(jīng)來不及了!各種急救藥,脫水和激素都已用過,只能先在床旁進(jìn)行腦室穿刺外引流術(shù),緩解枕大孔疝;若術(shù)后自主呼吸恢復(fù),再開顱清除血腫。手術(shù)室護(hù)士送來器械包,立即行腦室穿刺術(shù)。在左額鉆孔后,用引流管順利穿刺腦室,放出粉紅色血性腦脊液。術(shù)后患者恢復(fù)自主呼吸,但很弱。急診行枕后中線入路小腦血腫清除術(shù),術(shù)中切開小腦半球,清除血腫近20ml,并放置引流管。術(shù)后病人較穩(wěn)定,轉(zhuǎn)回ICU病房。凌晨一點我返回駐地。
2009年1月17日星期六 霧轉(zhuǎn)陰
上午先到人民醫(yī)院看病人。查房時,昨天手術(shù)的病人情況比預(yù)計的差,仍處于昏迷,自主呼吸較弱,仍用呼吸機輔助,雙側(cè)瞳孔等小,直徑1.5mm,光反應(yīng)遲鈍,血腫腔引流和腦室引流通暢。查房后,趕到什邡市中醫(yī)院參加北京醫(yī)療隊組織的咨詢。中醫(yī)院的建筑都是簡易板房,我們就在板房之間的過道里,擺開桌子,進(jìn)行工作。陸續(xù)有100多人來咨詢,其中有6人來看神經(jīng)外科。在詳細(xì)了解病史和檢查結(jié)果的基礎(chǔ)上,我們都為患者提出一些診療建議,針對有些病人還開了處方或檢查單。
2009,2,8 星期日 陰 經(jīng)歷余震
來到什邡后,大約發(fā)生過4次余震,厲害的為5.2級,因發(fā)生在夜間2點左右,沒有什么感覺。記得1994-1995年在日本自治醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修期間,曾多次經(jīng)歷地震,平均4-5次/月。剛到日本時,遇到地震有些驚恐,后來就見震不怪,習(xí)以為常了。感覺地震后,個反應(yīng)就是打開電視,不管是哪個頻道,很快都會在屏幕下方出現(xiàn)字幕,震中在哪里,某處幾級,等等。只要了解一下離住地近的城市的級別,就可以繼續(xù)干手中的事情。
晚上11點18分徐,我和小農(nóng)都專心致志地盯著各自的筆記本電腦,手指時快時慢、有條不紊地敲擊著鍵盤。突然感到我坐的椅子向右晃動了一下,我抬頭沖小農(nóng)說了句:“地震了!”。就在我發(fā)聲的那一瞬,感覺又晃了一下。我和小農(nóng)都坐在椅子上,看了看屋中沒有什么東西可以搖動,聽了聽隔壁房間和樓道沒有人跑動。“看看其他人有什么反應(yīng)。”說著,我打開房門,在樓道向兩側(cè)望了望,沒有人。沒想到短短1個月,大家就適應(yīng)了,遇震不驚。后來知道這次余震為4.2級,但震中就在什邡周邊,距離我們的住地約20公里。
記得1月6日乘車從雙流機場來什邡的路上,什邡市衛(wèi)生局的劉燦局長向大家介紹情況時,曾說道:“汶川地震后,已經(jīng)發(fā)生了4萬次余震。初發(fā)生余震時,還有人往外跑,甚至有人跳樓,后來大家都麻木了,也平靜了… …”
2009,2,9 星期一 晴
今天看到一個14歲女孩,額部有一腫物,近1年來逐漸長大,局部皮溫高,可觸及骨質(zhì)隆起,先收入院,查CT了解病變的大致范圍和性質(zhì)。
晚上,北京對口支援前線指揮部召集醫(yī)療隊全體隊員,到指揮部聚餐,慶祝元宵節(jié)。雖在異地過節(jié),大家都感受到了北京市領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷。
“召回”的故事
文/北京——什邡對口援助衛(wèi)生醫(yī)療隊員韓威
今天是北京援建什邡醫(yī)療隊抵達(dá)什邡的第三天。全體隊員已經(jīng)緊張有序地投入了各自崗位的臨床工作。根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局的部署,有6名隊員分配在什邡市人民醫(yī)院開展工作。
人民醫(yī)院距離醫(yī)療隊駐地路途遠(yuǎn),步行約需要40余分鐘。(什邡市出租車少,全市僅有100輛,當(dāng)?shù)卮蜍囀羌芾щy的事,因此人們說路途都用步行時間來衡量)。因為考慮到隊員們初來乍到,人生地疏,醫(yī)院特地安排了一輛救護(hù)車來接送。但是,在車上,隊員們?yōu)楫?dāng)?shù)厝嗣駸崆樗袆拥耐瑫r,也商定:本著盡量不為當(dāng)?shù)貑挝惶砺闊┑脑瓌t,到達(dá)醫(yī)院后一定要求院方以后不要再派車接送了。到達(dá)醫(yī)院后,幾翻推卻,醫(yī)院終于答應(yīng)了我們的請求。
經(jīng)過了一天的忙碌。下午五點,隊員們根據(jù)約定在醫(yī)院門口集合。因為大家都不熟悉回駐地路線,因此約好集體步行回家。一路上,大家邊聊邊走,高興地交流著各自的工作開展情況,似乎腳步也越來越輕快。直到有人發(fā)覺周圍完全是陌生的建筑,才意識到——我們迷路了。
什邡市城市格局依山傍水,很多街道并非正南正北,而且沒有明顯的地標(biāo)建筑。次步行回駐地的我們,你說科室印象,我談查房體會——興奮點全在天的工作上,誰也不看路,迷路是很自然事情。
還好,東方醫(yī)院農(nóng)一兵大夫的手機有GPS導(dǎo)航功能,經(jīng)過一番摸索,我們終于又回到了“正軌”。不過經(jīng)過這一番折騰,我們多走了半個多小時的路。終于,在6點20分,我們遠(yuǎn)遠(yuǎn)的看到了駐地的樓。大家總算松了口氣,氣氛又開始活躍了,七嘴八舌的開起玩笑來。這個說:太好了,總算看見家了,回去正好吃飯(駐地晚餐時間是六點半),那個說:就是,要是讓醫(yī)院知道,不讓接送,結(jié)果這么多人迷了路,多丟人呵,哈哈......
就在這時,三博腦科醫(yī)院的宋明主任的手機忽然響了。原來什邡人民醫(yī)院有一個腦出血的病人情況忽然不好,院里打電話希望北京腦外科專家能夠參加會診。
天色晚了,眼看著近在咫尺的駐地,和我們的戰(zhàn)友依依惜別……每個隊員都沉默了,但心中都在默默地祝福:祝福宋明主任能夠順利到達(dá),祝福我們的病人能夠轉(zhuǎn)危為安......
后記:三博腦科醫(yī)院宋明主任回到醫(yī)院,和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生一起討論病例,等到病人病情平穩(wěn),回到駐地,已經(jīng)是晚上九點多了。現(xiàn)在提起這件事,大家都開玩笑說宋主任快走到家門口的時候,被“召回”了。在制造業(yè),“召回”不是什么好詞兒。不過在什邡醫(yī)療隊,“召回”卻是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的代名詞,它體現(xiàn)了北京援什醫(yī)療隊肩負(fù)的責(zé)任和使命,也承載了什邡人民對我們的信任和期望.....