我國(guó)專(zhuān)家報(bào)告全球首例自然惡性變顱咽管瘤病例
2012-07-06 11:58 作者:三博管理員
我國(guó)專(zhuān)家報(bào)告全球首例自然惡性變顱咽管瘤病例
—顱咽管瘤不會(huì)惡變觀點(diǎn)被否
編者按 石祥恩教授帶領(lǐng)的精英團(tuán)隊(duì)是目前國(guó)內(nèi)顱咽管瘤手術(shù)例數(shù)、腫瘤全切除率和手術(shù)的病例組。2011年,在美國(guó)《神經(jīng)外科雜志》(
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)外科主任石祥恩教授和他的博士研究生高樹(shù)梓,在新一期國(guó)際期刊《神經(jīng)腫瘤雜志》上報(bào)告了全球首例自發(fā)惡性變的顱咽管瘤病例。該發(fā)現(xiàn)改變了以往顱咽管瘤良性組織病理特征、無(wú)自發(fā)惡性變的觀點(diǎn),為該疾病的治療和研究提供了新的臨床依據(jù)。
據(jù)介紹,該名患者為37歲女性,7年前被確診為顱咽管瘤。 2009年8月,該患者因進(jìn)行性視力障礙就診于首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)外科,確診為顱咽管瘤第二次復(fù)發(fā)。腫瘤切除術(shù)后,進(jìn)行腫瘤病理切片研究發(fā)現(xiàn),其腫瘤成釉細(xì)胞基底膜破壞,細(xì)胞異型性明顯,過(guò)度染色,核分裂活躍,提示腫瘤癌變。
據(jù)悉,傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為顱咽管瘤一種常見(jiàn)的先天性顱內(nèi)良性腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率的1.2%~4.6%,人群中發(fā)病率約為0.5~2.5/百萬(wàn)。由于既往認(rèn)為該疾病無(wú)自發(fā)性惡變可能,因此手術(shù)全切除后,便可到達(dá)治愈的效果。但由于腫瘤發(fā)生在垂體前葉,向鞍上生長(zhǎng)累及下丘腦,手術(shù)全切除困難,術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。
石祥恩教授指出,此次發(fā)現(xiàn)提示,對(duì)于顱咽管瘤患者應(yīng)提高其手術(shù)全切除率,避免腫瘤復(fù)發(fā)。同時(shí),應(yīng)重視此類(lèi)患者的復(fù)查、隨診,并進(jìn)一步對(duì)該疾病的發(fā)病機(jī)制、惡變誘因以臨床治療方法進(jìn)行研究和更新,盡快提高防治效果。
據(jù)悉,石祥恩教授從1995年開(kāi)始從事手術(shù)切除顱咽管瘤及其下丘腦功能保護(hù)研究,手術(shù)切除顱咽管瘤近550余例,腫瘤全切除率95%以上。2011年5月美國(guó)權(quán)威神經(jīng)科學(xué)學(xué)術(shù)期刊《神經(jīng)外科雜志》(
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院顱咽管瘤專(zhuān)業(yè)組石祥恩教授從1995年開(kāi)始研究顱咽管瘤的手術(shù)治療。手術(shù)切除顱咽管瘤近550余例,腫瘤全切除率95%以上,其論文"手術(shù)切除顱咽管瘤309例經(jīng)驗(yàn)"2008年在歐洲"神經(jīng)外科雜志發(fā)表;2011年,在"美國(guó)神經(jīng)外科雜志"評(píng)價(jià)全球7位100例以上手術(shù)切除顱咽管瘤研究報(bào)告中,被認(rèn)為是手術(shù)例數(shù)、腫瘤全切除率和手術(shù)的醫(yī)生。
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