醫(yī)生手記:1小時(shí)22分,5160秒,生死時(shí)速,最后終于聽到了生命的聲音
2020-11-23 09:28 作者:醫(yī)助小雨
文/首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 趙小春
生命本就無(wú)常,首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院ICU里, 更是分秒必爭(zhēng)的生死競(jìng)速,無(wú)論有沒(méi)有希望,都要?dú)椌?竭力的與死神一搏。
夜班慣常的忙碌,當(dāng)接到電話說(shuō)昨天手術(shù)的患者突 發(fā)不適,需要做心電圖時(shí),話音未消ICU值班醫(yī)生已推著 心電圖機(jī)奔向病區(qū)。心電圖出來(lái)的那一刻,大家皆是一 驚,“急性心肌梗死”,導(dǎo)致“猝死”的罪魁禍?zhǔn)字?。就在此時(shí),患者出現(xiàn)呼之不應(yīng)、口唇青紫、大汗,大家緊急 協(xié)調(diào)相關(guān)科室組織急救,緊急床旁插管、高流量吸氧。 突然,心電監(jiān)護(hù)報(bào)警示波直線,“心跳驟停!”立即床旁 心肺復(fù)蘇,通知ICU做好急性心梗的搶救準(zhǔn)備......ICU張 瑞華護(hù)士長(zhǎng)第一時(shí)間趕來(lái)病區(qū),一邊熟練的跪在床邊進(jìn) 行床旁胸外按壓,一邊組織轉(zhuǎn)運(yùn)患者。ICU的醫(yī)護(hù)人員 早在接到通知的第一時(shí)間就進(jìn)入了備戰(zhàn)狀態(tài)。忙碌了一 天的夏文杰主治醫(yī)生聞?dòng)嵐麛嗔粝聛?lái)加班組織搶救前 的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。迅速了解病情、安排搶救床位、調(diào)整 呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀開機(jī)待用、除顫儀及急救車床旁備用......急救物品一應(yīng)備齊。值班護(hù)士組長(zhǎng)翟立平,立即抽 調(diào)組內(nèi)骨干護(hù)士準(zhǔn)備搶救。
大家一路奔跑著推著病床沖入ICU。
當(dāng)患者被推進(jìn)ICU時(shí),大家立即緊張有序的實(shí)施搶 救。小翟馬上接替護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行胸外按壓。患者迅速被推 入搶救床位。夏文杰醫(yī)生快速查看患者:昏迷、瞳孔散 大、皮膚紫紺、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。
“快,接呼吸機(jī)?!?/p>
護(hù)士馬上連接呼吸機(jī)、接通監(jiān)護(hù)儀、吸痰、抽血送 檢......
“小翟,除顫儀360J充電準(zhǔn)備?!?/p>
“好的,360J充電完成?!?/p>
夏醫(yī)生立即給予第一次除顫,心跳沒(méi)有恢復(fù),護(hù)士 們繼續(xù)胸外按壓。
“準(zhǔn)備第二次除顫,除顫儀360J充電準(zhǔn)備”醫(yī)囑再 次下達(dá)。
“夏醫(yī)生,360J充電完成?!?/p>
第二次除顫結(jié)束,心跳仍然沒(méi)有恢復(fù),大家馬上進(jìn) 行新一輪次的胸外按壓。醫(yī)生護(hù)士輪番上陣,每個(gè)人都 大汗淋漓,卻從不敢間斷,也從不敢放任死神糾纏。準(zhǔn)備 休息上大夜班的護(hù)士們一聽說(shuō)搶救病人,哪兒還顧得上 休息,立即趕來(lái)加入了搶救的隊(duì)伍,接替同伴們繼續(xù)不間斷的搶救。
“腎上腺素1mg靜脈注射,多巴胺、胺碘酮持續(xù)泵 入......”夏醫(yī)生仔細(xì)的觀察著患者、冷靜的判斷著病 情、審慎的給予著治療。
急性心肌梗死啊,真正是隨時(shí)會(huì)導(dǎo)致死亡的危急 癥,誰(shuí)都沒(méi)有多言,只有開立醫(yī)囑、護(hù)理操作的忙碌聲, 還有監(jiān)護(hù)儀器發(fā)出的警報(bào)聲,一聲聲打破這個(gè)沒(méi)有硝煙 的戰(zhàn)場(chǎng)的寂靜,直逼人心,大家心底也都心照不宣的只 有一個(gè)聲音:堅(jiān)持,加油!每一位醫(yī)護(hù)人員,每一次面對(duì) 垂危的生命,都會(huì)無(wú)數(shù)次的在心里給病人打“強(qiáng)心劑”, 希望病人和我們都可以永不放棄。
1小時(shí)22分,5160秒,漫長(zhǎng)的心肺復(fù)蘇,在首都醫(yī)科 大學(xué)三博腦科醫(yī)院的ICU室里,我們努力著,也希冀著 ......
“竇性心律!”
“病人恢復(fù)竇性心律了!”
劃破寂靜的是心跳,是生命的聲音!那簡(jiǎn)直是殫精 竭力之后的絕處逢生,那簡(jiǎn)直是硝煙彌漫下勝利的信號(hào) 彈,點(diǎn)亮了希望!