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腰椎椎管狹窄怎么辦?

2018-07-12 15:56 作者:三博腦科醫(yī)院

腰椎椎管狹窄癥 是指腰椎管因某些因素發(fā)生骨性和纖維結(jié)構(gòu)的異常,導(dǎo)致一處或多處管腔狹窄,壓迫硬脊膜與神經(jīng)根出現(xiàn)臨床癥狀。本病是腰腿痛常見(jiàn)原因之一,由於近年來(lái)對(duì)其認(rèn)識(shí)加深,臨床上有發(fā)病率升高趨勢(shì)。

腰椎管狹窄癥狀

(1)疼痛、肌體無(wú)力腰椎管狹窄常見(jiàn)于反復(fù)發(fā)作的腰背部疼痛,臀部及下肢放射痛,隨后出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力,肌肉萎縮。疼痛性質(zhì)多種多樣,可為酸痛、麻痛、脹痛、放電樣及燒灼樣疼痛。

(2)馬尾神經(jīng)受壓癥狀小便不凈,大便不能自控,會(huì)陰區(qū)麻木,性功能下降。

(3)間歇性跛行這是椎管狹窄的特征性表現(xiàn)。走路時(shí)出現(xiàn)間歇跛行,站立或蹲坐休息后好轉(zhuǎn)。

腰椎管狹窄治療方法

腰椎管狹窄的治療,對(duì)早期患者可保守治療,通過(guò)專(zhuān)業(yè)的牽引、理療、推拿、按摩可以改善。但是,癥狀繼續(xù)加重,有疼痛、大小便出現(xiàn)問(wèn)題甚至影響日常生活及工作的患者則需要手術(shù)治療。

腰椎管狹窄手術(shù)治療①前路、側(cè)路手術(shù):腰椎前路腰椎椎間融合、垂直外側(cè)椎管減壓椎體間融合術(shù)、極外側(cè)椎管減壓椎體間融合術(shù)。②后路手術(shù):經(jīng)皮微創(chuàng)椎間孔鏡下椎管減壓術(shù)、經(jīng)皮微創(chuàng)后路減壓椎弓根螺釘固定術(shù)、經(jīng)椎間盤(pán)鏡下腰椎管減壓術(shù)、腰椎后路經(jīng)椎間孔減壓椎體融合、腰椎后外側(cè)減壓融合術(shù),腰椎后路腰椎椎體間融合。

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