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腦內(nèi)血管煙霧繚繞 血管重建讓血“活”起來
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和你聊聊煙霧病
2019-08-12 15:43 作者:醫(yī)助小雨
文源:人民網(wǎng)
煙霧病到底是一種什么病呢?煙霧病是腦血管病的一種,又稱自發(fā)性顱底動(dòng)脈環(huán)閉塞癥,因腦血管造影時(shí)呈現(xiàn)許多細(xì)密似煙霧狀的新生血管而得名。
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神外八病區(qū)主任周忠清介紹說,煙霧病對腦部的主要影響就是由于頸內(nèi)動(dòng)脈逐漸變得狹窄甚至閉塞, 側(cè)支循環(huán)又不充分,最終引發(fā)腦?;蛘吣X出血,致殘率和致死率很高,而反復(fù)腦梗則是這種病的主要癥狀。
該病需要進(jìn)行血管重建,即讓腦外的正常血管向腦內(nèi)供血,改善腦內(nèi)血流循環(huán),降低腦缺血和腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。目前,腦血管重建手術(shù)包括直接血管搭橋手術(shù)、間接血管搭橋手術(shù)及綜合手術(shù)治療,綜合手術(shù)治療是結(jié)合前兩種手術(shù)方法的手術(shù)。
手術(shù)的目的是為了完成顱內(nèi)外的血管重建,依靠來自顱外顳淺動(dòng)脈的血運(yùn),為顱內(nèi)缺血的腦組織進(jìn)行供血。3-4個(gè)月后,腦血管造影就可以看見顳淺動(dòng)脈向腦部供血。手術(shù)可以改善腦供血,讓那些休眠的腦細(xì)胞活躍起來,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),降低腦梗塞以及腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。
專家提醒,煙霧病早期病情較輕時(shí),多表現(xiàn)為不容易被察覺的頭痛癥狀,因此,兒童患病早期很容易被誤診,而這就要求家長在孩子出現(xiàn)不明原因的說話不清,手腳活動(dòng)障礙,經(jīng)常走路跌倒或抽搐、頭昏、頭暈、頭痛等癥狀時(shí),要高度懷疑腦部疾患,馬上去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。年輕人若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的肢體無力,如常常拿不穩(wěn)筷子,及不明原因地反復(fù)昏倒,也要考慮是否患有此病。通過早期癥狀的甄別,及時(shí)進(jìn)行CT腦血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA)、在數(shù)字減影血管造影機(jī)下完成的腦血管造影(DSA)檢查,常常能得到確診,以利進(jìn)一步的治療。