病例視頻
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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舌咽神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)
1.疼痛發(fā)作局限于舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)耳支及咽支的分怖區(qū)。 典型的表現(xiàn)為咽喉后部、扁桃體和舌根及耳道深部等處2017-05-16
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什么是舌咽神經(jīng)痛
舌咽神經(jīng)痛是發(fā)生在舌根部、咽部、外耳道深部的一種劇烈疼痛，因?yàn)樗奶弁床课辉谏嘌噬窠?jīng)分布區(qū)域且疼痛是由2017-05-16
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舌咽神經(jīng)痛的飲食禁忌
咽神經(jīng)痛患者在飲食上存在哪些禁忌? 1、忌偏食 有的舌咽神經(jīng)痛患者是因?yàn)榫S生素B1的缺乏引起的神經(jīng)炎而導(dǎo)致的。2017-05-16
舌咽神經(jīng)痛的檢查診斷
2017-05-09 14:04 作者:孫醫(yī)生
必要的有選擇性的檢查：
實(shí)驗(yàn)室檢查
1.血常規(guī)、血電解質(zhì) 一般無(wú)特異性改變，發(fā)病時(shí)血象可稍偏高。
2.血糖、免疫項(xiàng)目、腦脊液檢查 如異常則有鑒別診斷意義。
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影像學(xué)檢查
血管造影、CT及MRI等檢查：部分病人可發(fā)現(xiàn)顱底畸形血管。
以下檢查項(xiàng)目如異常，則有鑒別診斷意義。
1.腦電圖、眼底檢查。
2.顱底攝片。
3.胸透、心電圖。
舌咽神經(jīng)痛如何進(jìn)行鑒別？
舌咽神經(jīng)痛需與繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛、中間神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、喉上神經(jīng)痛等疼痛進(jìn)行鑒別。
1、繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛：疼痛常為持續(xù)性，有陣發(fā)性加重，無(wú)觸發(fā)點(diǎn)。檢查中可見(jiàn)患側(cè)有某種舌咽神經(jīng)功能障礙（如舌咽部感覺(jué)和舌后部味覺(jué)減退、咽反射遲鈍、軟鄂運(yùn)動(dòng)無(wú)力等）或其他陽(yáng)性神經(jīng)體征，以及有局部病變發(fā)現(xiàn)（如鼻咽部腫瘤），必要時(shí)可作特殊輔助檢查，如頭顱CT掃描、頭顱MRI、攝顱底或顱骨片等。
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2、中間神經(jīng)痛：為一側(cè)耳部劇痛，發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)，常伴外耳道或耳廓皰疹，有時(shí)可引起周圍性面癱。各別不典型者僅表現(xiàn)為耳痛，與單純表現(xiàn)為耳痛的舌咽神經(jīng)痛不易區(qū)別。有人認(rèn)為，對(duì)這種患者行手術(shù)治療時(shí)除切斷舌咽神經(jīng)根外，還需同時(shí)切斷中間神經(jīng)根，以確保治療效果。
3、三叉神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)第支痛易與舌咽神經(jīng)痛混淆。但三叉神經(jīng)痛時(shí)，疼痛部位在舌前部而非舌根，通常累及下頜神經(jīng)的分布區(qū)，不向外耳道放射，疼痛觸發(fā)點(diǎn)在下唇、頰部或舌尖等處。必要時(shí)可做可卡因試驗(yàn)或用普魯卡因局部封閉三叉神經(jīng)第Ⅲ支，以資鑒別。
4、喉上神經(jīng)痛：喉上神經(jīng)乃迷走神經(jīng)的分支。該神經(jīng)疼痛可單獨(dú)存在，也可與舌咽神經(jīng)痛伴發(fā)。疼痛發(fā)作常起自一側(cè)的喉部，該處常有顯著壓痛，如在該區(qū)行局麻，往往疼痛暫獲緩解，可以鑒別。
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