男孩突發(fā)頭痛竟是腫瘤在作怪
2020-05-20 14:48 作者:醫(yī)助小雨
文源:健康報(bào)
12歲的男孩佳佳聰明可愛(ài),今年1月的某一天夜里,睡夢(mèng)中的佳佳突然被一陣劇烈頭痛給痛醒,隨后還出現(xiàn)了發(fā)熱的狀況?!昂⒆又皬膩?lái)沒(méi)有這樣頭痛過(guò),那天也沒(méi)有什么碰撞、摔跤之類(lèi)的異常情況?!奔鸭迅改富貞浀馈?/p>
佳佳父母趕緊送孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)為是普通上呼吸道感染,并進(jìn)行了相應(yīng)的診療。但是佳佳頭痛沒(méi)有緩解,還經(jīng)常性地惡心嘔吐。隨后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院又行核磁檢查發(fā)現(xiàn),其左側(cè)小腦半球有一約1厘米大小陰影,以病毒性腦炎進(jìn)行對(duì)癥治療。隨后佳佳的頭痛、發(fā)熱有所好轉(zhuǎn)。但沒(méi)過(guò)幾天,佳佳的頭痛發(fā)熱又再次出現(xiàn)。佳佳的父母帶著他來(lái)到省城醫(yī)院,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),佳佳的左側(cè)小腦占位性病變已經(jīng)長(zhǎng)到3厘米了,省城醫(yī)院考慮為富血運(yùn)腫瘤,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。這下可把佳佳父母給急壞了,趕緊把佳佳帶到我院神經(jīng)外科治療。
入院后,三病區(qū)主任劉方軍仔細(xì)查看佳佳的影像資料,認(rèn)為可以手術(shù)治療,但佳佳的這顆腫瘤是實(shí)質(zhì)性血管母細(xì)胞瘤,本身血供極為豐富,又長(zhǎng)在小腦,一旦手術(shù)操作導(dǎo)致大出血,將會(huì)帶來(lái)災(zāi)難性的后果。劉方軍主任為佳佳制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。手術(shù)當(dāng)日,劉主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生小心翼翼地為佳佳實(shí)施了病變切除術(shù)。病理結(jié)果最后確診佳佳為左小腦血管母細(xì)胞瘤,為良性腫瘤,目前佳佳已經(jīng)康復(fù)出院。
血管母細(xì)胞瘤又稱(chēng)血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤,為良性腫瘤,可能出現(xiàn)在大腦的任何地方,但最常見(jiàn)于小腦和腦干。雖然血管母細(xì)胞瘤是良性腫瘤,但如果它們位于重要結(jié)構(gòu)附近,則可能構(gòu)成嚴(yán)重威脅并且難以治療。因?yàn)檠苣讣?xì)胞瘤涉及血管,所以容易破裂,并且由于生長(zhǎng)緩慢,不容易被發(fā)現(xiàn),一旦破裂則會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)出血。手術(shù)切除被認(rèn)為是治療血管瘤的首選。
劉方軍主任提醒,血管母細(xì)胞瘤多以頭痛為首發(fā)癥狀,主要表現(xiàn)為間斷性枕下痛,一些患者可有嘔吐、眩暈等不適,腫瘤影響腦脊液循環(huán)時(shí)可產(chǎn)生腦積水而出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述癥狀,需盡早到有條件的醫(yī)院排查病情,早診早治療效好。(錢(qián)宇陽(yáng))