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松果體細胞瘤需要做哪些檢查確診？
2018-08-20 16:17 作者:三博腦科醫(yī)院
松果體細胞瘤是發(fā)生于松果體實質(zhì)細胞的腫瘤包括松果體細胞瘤和松果體母細胞瘤，可見于任何年齡組，但大多發(fā)生于25～35歲年齡段，兒童多為松果體母細胞瘤，男女性別比例基本相當。松果體區(qū)腫瘤的病程長短不一，取決于腫瘤的組織學類型，位置(偏前或偏后)和體積的大小。一般病程較短，多在1年以內(nèi)。發(fā)生于松果體實質(zhì)細胞的腫瘤包括松果體細胞瘤和松果體母細胞瘤。
腫瘤多為灰紅色，質(zhì)地軟，略呈半透明狀。腫瘤可突入第三腦室內(nèi)生長，基底部呈浸潤性生長，也可見退行性變，如囊變、出血，與周圍境界不清。鏡下觀察腫瘤細胞或松散分布，或聚集成小團，細胞直徑較大而且有許多胞質(zhì)，分化良好，核濃染，多呈不規(guī)則形，腫瘤細胞之間有少量血管分布，有時可見腫瘤細胞形成典型和不典型的環(huán)狀排列，偶見形成類似假菊形團樣結(jié)構(gòu)。腫瘤惡變后分隔以無數(shù)纖細而交錯的突起，核周質(zhì)豐富，核周質(zhì)與突起均呈疏電子性，其中有神經(jīng)分泌顆粒，核圓形，無邊界的核仁結(jié)構(gòu)，在軸突膜橋粒樣局限性增厚處有空心小泡的聚集。松果體母細胞瘤超微結(jié)構(gòu)缺乏松果體細胞瘤的細胞特征，胞體較多形性，密集擁擠成片，核周質(zhì)及細胞小器均少見。那么需要做哪些檢查確診呢？
1.CT檢查
CT平掃腫瘤可呈低密度，等高混雜密度或均一稍高密度病灶，腫瘤呈邊界清楚的類圓形病灶，可有散在小鈣化灶，雙側(cè)側(cè)腦室及第三腦室前部擴大，有室管膜或室管膜下轉(zhuǎn)移的可見兩側(cè)側(cè)腦室及第三腦室周圍帶狀略高密度病灶，可呈均勻一致的對比增強。
2.MRI檢查
MRI檢查腫瘤在T1加權(quán)像呈等信號，也可呈低信號，而在T2加權(quán)像為高信號，矢狀位掃描有助于了解腫瘤的生長方向以及中腦受壓的程度，Gd-DTPA增強對比亦為均一強化表現(xiàn)。
根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)及影像學檢查，一般可以做出診斷。特別提示一旦確診請積極治療。
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