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小腦蚓部占位性病變（囊腫）切除術(shù)案例
2017-06-01 10:59 作者:三博腦科醫(yī)院
患者趙某某，40歲，男性，北京人，于2014年2月13日以陣發(fā)性頭暈頭痛3月，加重伴嘔吐1周入院。
現(xiàn)病史：
患者于3月前出現(xiàn)頭暈癥狀，行走時(shí)向右側(cè)傾斜，頭痛頭暈，自服“感冒藥”后緩解。1周前頭暈頭痛加重，伴惡心、嘔吐，為胃內(nèi)容物，量約200ml，在醫(yī)院行顱腦CT小腦蚓部低密度影，考慮占位性病變，建議性MR檢查。為進(jìn)一步診治，故來我院行顱腦MRI檢查提示小腦蚓部占位性病變，考慮囊腫，門診以“小腦蚓部占位性病變(囊腫)”收住我科。發(fā)病以來神志清楚，精神差，飲食差、睡眠差，大小便正常，體重?zé)o明顯變化，無抽搐，無咳血及血尿。
輔助檢查：
1. 顱腦CT平掃+增強(qiáng)示小腦蚓部低密度影，考慮占位性病變，建議MR檢查。
2. 顱腦MR平掃+增強(qiáng)示顱腦MR平掃+增強(qiáng)示小腦蚓部異常信號(hào)影，考慮囊腫伴梗阻性腦積水。
根據(jù)以上檢查結(jié)果，以及結(jié)合患者的情況，首醫(yī)大三博腦科醫(yī)院大夫給予患者小腦蚓部占位性病變(囊腫)的診斷，決定進(jìn)行手術(shù)切除。
患者入院后三天后在全麻下進(jìn)行了小腦蚓部蛛網(wǎng)膜囊腫切除術(shù)，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)后安返病房。
術(shù)后三個(gè)月患者在門診復(fù)查，大夫看術(shù)后片子，告訴患者目前情況很穩(wěn)定，手術(shù)非常成功，患者自述目前不適感覺徹底改善，生活基本正常。
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