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腦積水到底是哪里來的呢?

2017-04-13 11:09 作者:三博腦科醫(yī)院

外傷可以產(chǎn)生腦積水,腦瘤可以產(chǎn)生腦積水還有先天的兒童腦積水,那么許多人要問:腦積水到底是哪里來的呢?

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正常腦脊液的分泌及吸收常處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。在病態(tài)情況下,顱內(nèi)腦脊液過多地積存于腦室系統(tǒng)內(nèi),或有時(shí)在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)積存,多有顱內(nèi)壓增高,稱腦積水。在第19問中,我們已經(jīng)談了腦脊液的產(chǎn)生和循環(huán)。當(dāng)腦脊液循環(huán)系統(tǒng)在任何一個(gè)部位發(fā)生梗陰時(shí),都會(huì)出現(xiàn)腦積水,其中腦瘤引起的腦積水為常見。容易造成腦積水的部位有:

室間孔區(qū):腦室內(nèi)的腦脊液通過此孔進(jìn)入第三腦室,當(dāng)此部位發(fā)生腫瘤時(shí),此孔阻塞,會(huì)出現(xiàn)一側(cè)腦室擴(kuò)大。常見的腫瘤為膠質(zhì)瘤。

第三腦室:為兩側(cè)側(cè)腦室內(nèi)的腦脊液循環(huán)必經(jīng)之路,發(fā)生阻塞時(shí),我出現(xiàn)兩側(cè)腦室對稱性擴(kuò)大。常見的腫瘤有膠質(zhì)瘤、顱咽管瘤。

松果體區(qū):第三腦室內(nèi)的腦脊液通過中腦的導(dǎo)水管流入第四腦室,松果體區(qū)恰位于導(dǎo)水管的后方,此區(qū)腫瘤,即使比較小也容易造成腦積水。通常兩側(cè)側(cè)腦室和第三腦室同時(shí)擴(kuò)大。常見的腫瘤有膠質(zhì)瘤、生殖細(xì)胞瘤。

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顱后窩:包括第四腦室內(nèi)、小腦腦橋角、枕大孔、斜坡。可引起第四腦室以上腦室的擴(kuò)大積水。覺腫瘤有膠質(zhì)瘤,聽神經(jīng)瘤、脊索瘤、腦膜瘤等。


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