病例視頻
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
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先天發(fā)育異常所致 一般認為腦動靜脈畸形是胚胎期血管生成的調(diào)控機制發(fā)生障礙所致。鏈球菌感染后動靜脈畸形、動2017-05-10
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腦動靜脈畸形的癥狀表現(xiàn)
2017-05-10 14:57 作者:孫醫(yī)生
1.出血
多發(fā)生于年齡較小者，可表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦內(nèi)出血或硬膜下出血，常于體力活動或情緒波動后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識喪失、頸項強直和Kernig征陽性。
2.癲癇
可見于40%～50%的患者，約半數(shù)為首發(fā)癥狀，多見于較大的、有大量“腦盜血”的動靜脈畸形者，以部分性發(fā)作為主，可呈繼發(fā)性全身擴散型，具有Jackson癲癇的典型特征。
3.頭痛
60%的患者有長期頭痛史，多局限于一側(cè)，出血時頭痛的性質(zhì)發(fā)生改變。
4.進行性神經(jīng)功能障礙
主要表現(xiàn)為運動或感覺性癱瘓（見于40%的患者，10%為首發(fā)癥狀），主要原因為“腦盜血”引起的短暫性腦缺血發(fā)作、較大的動靜脈畸形引起的腦水腫或腦萎縮以及出血引起的腦損害或壓迫。
5.智力減退
多為巨大型動靜脈畸形因嚴重的“腦盜血”引起的彌漫性缺血和腦發(fā)育障礙，也可因反復(fù)癲癇發(fā)作和長期服用抗癲癇藥引起。
6.顱內(nèi)雜音
見于較大、較表淺的動靜脈畸形。
7.眼球突出
見于某些病側(cè)，特別是顳葉前端動靜脈畸形有較大引流靜脈導(dǎo)入海綿竇時。
幕下動靜脈畸形的臨床表現(xiàn)較幕上者隱襲，除自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血外較少有其他癥狀。
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