病例視頻
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
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面肌痙攣的檢查診斷
2017-03-15 15:07 作者:三博腦科醫(yī)院
面肌痙攣應(yīng)該做哪些檢查？
1、刺激診斷：電刺激患側(cè)眶上神經(jīng)，患側(cè)眼輪匝肌及其他面神經(jīng)支配的肌肉同步發(fā)生收縮是其特點(diǎn)。正常者或其他疾病刺激單側(cè)眶上神經(jīng)，僅引起單側(cè)眶上神經(jīng)支配的眼輪匝肌收縮。
2、常規(guī)檢查：應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腦電圖、肌電圖檢查，必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行乳突、顱骨X線攝片，頭顱CT及MRI檢查，以排除乳突及顱骨疾患。
3、鑒別診斷：典型抽搐狀態(tài)，該診斷需要醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的診斷，如不伴其他陽(yáng)性神經(jīng)體征，一般診斷不難?？梢愿鶕?jù)以下的癥狀進(jìn)行檢查：
(1) 面癱后遺癥面肌抽搐 以往有明顯的面癱史，由于面癱恢復(fù)不全發(fā)生軸索再生錯(cuò)亂所致，患側(cè)多遺留不同程度的面肌無(wú)力和麻痹現(xiàn)象。
(2) 特發(fā)性瞼痙攣 為雙側(cè)眼瞼肌痙攣，常伴有精神障礙，肌電圖顯示面肌不同步放電，頻率正常，可能系錐體系統(tǒng)功能紊亂所致。
(3) 面肌顫搐 為面肌個(gè)別肌束細(xì)微的顫動(dòng)，常侵入周圍眼瞼肌肉，多限于一側(cè)，可自行緩解，可能是侵犯腦干、顱神經(jīng)的良性病變所致。
(4) 習(xí)慣性痙攣 為小型痙攣，面肌無(wú)目的刻板性或反復(fù)跳動(dòng)，多見(jiàn)于一側(cè)，多在童年期發(fā)病。
(5) 中腦和錐體系統(tǒng)病變引起的手足徐動(dòng)和舞蹈病。
關(guān)于面肌痙攣的檢查，就介紹以上內(nèi)容。發(fā)現(xiàn)了癥狀，并不一定就能確診，因?yàn)橹挥邪l(fā)現(xiàn)癥狀，才會(huì)去檢查，及早接受治療，病情也就能得到更好的控制。因此，不必太過(guò)恐慌，收拾一下心情，去正規(guī)醫(yī)院接受檢查。
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