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病例視頻

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脊髓炎需要做哪些檢查?

2020-04-10 16:02 作者:醫(yī)助小雨

脊髓炎需要做常規(guī)外周血檢查,影像學(xué)檢查,脊柱X線平片正常,腰椎穿刺電生理檢查,頸部壓縮試驗(yàn)順利,少數(shù)病例脊髓水腫不能完全阻塞。檢查腦脊液壓力是否正常,外觀無色透明,細(xì)胞數(shù)和蛋白質(zhì)含量正?;蛏杂性黾?,主要是淋巴細(xì)胞、正常糖和氯化物,在急性脊髓炎的診斷中應(yīng)注意。必須注意疾病的診斷。

脊髓炎的診斷方法如下:

1、脊髓CT:常與脊髓造影結(jié)合應(yīng)用??梢娂顾栎p度增粗,密度不均勻等。

2、脊髓MRI:可見脊髓腫脹,多有不均勻的長T1、長T2信號(hào)異常。

3、脊髓造影:常見脊髓彌漫性腫脹,或可為正常。主要用于臨床表現(xiàn)不典型的病例,與其他疾病鑒別。急性期檢查可致病情加重。

4、血象:多無異常改變,急性期及合并感染者可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,中性粒細(xì)胞比例上升。壓力大多正常,若脊髓腫脹明顯造成不全梗阻則壓力降低。蛋白定量常輕度增高,γ球蛋白增多。細(xì)胞數(shù)輕度增多或正常,分類以單核細(xì)胞為主。上述改變多見于急性期。

5、腰穿:壓頸試驗(yàn)通暢,少數(shù)病例脊髓水腫嚴(yán)重可不完全梗阻。CSF壓力正常,外觀無色透明,細(xì)胞數(shù)、蛋白含量正?;蜉p度增高,淋巴細(xì)胞為主,糖、氯化物正常。

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