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什么是間變膠質(zhì)瘤?間變膠質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)、治療及預后?
2019-10-31 11:41 作者:三博腦科醫(yī)院
間變膠質(zhì)瘤指的是膠質(zhì)瘤缺乏分化,核異型性顯著,經(jīng)常伴有血管增生,也就是說膠質(zhì)瘤有惡化的趨勢,在WHO分級中被定義為Ⅲ級,發(fā)生間變的膠質(zhì)瘤一般被稱為惡性膠質(zhì)瘤,包括間變性星形細胞瘤、間變性少突膠質(zhì)細胞瘤和間變性星形-少突膠質(zhì)細胞瘤等3種類型。
間變性膠質(zhì)瘤癥狀跟生長部位有密切相關,如果在非主要功能區(qū),早期往往沒有任何癥狀,往往意外發(fā)現(xiàn),隨著腫瘤的增大,可能伴隨頭痛,嘔吐或癲癇發(fā)作。如果是主要功能區(qū),可能出現(xiàn)偏癱失語,意識障礙,隨著腫瘤的增大,患者明顯生活質(zhì)量下降,也可能很快腦疝危及生命。
間變性膠質(zhì)瘤具有侵襲生長的特性,單純手術治療無法治愈,術后需輔助放療、化療綜合治療措施??陀^地說,對于三級的膠質(zhì)瘤是難以徹底治愈的,絕大多數(shù)的間變性膠質(zhì)瘤,在手術切除、放療、化療治療之后,仍然會有腫瘤復發(fā),甚至進展為四級膠質(zhì)瘤的情況。
在間變性星形細胞瘤、間變性少突膠質(zhì)細胞瘤和間變性星形-少突膠質(zhì)細胞瘤這3種病理類型中以間變性的少突膠質(zhì)細胞瘤,預后最好,它的平均生存期可以達到10年;而間變性的星形膠質(zhì)細胞瘤預后最差,平均生存期為3.5年;間變性的少突-星形細胞瘤,位于兩者之間,預后是一種居中的病理類型。當然,每個具體患者的生存期還與腫瘤病理的分子類型、手術是否全切、患者年齡和功能狀態(tài)、腫瘤的部位、腫瘤的大小、是否進行了放化療和靶向治療等因素有關。每位膠質(zhì)瘤患者,切不可根據(jù)一些數(shù)字來預測自己的生存期,需要在臨床醫(yī)生的指導下,積極的配合治療,以改善和延長自己的生存期。