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椎管內囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進科學》
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需要做化療的神經腫瘤有哪些？
2016-05-19 09:02 作者:三博腦科醫(yī)院
1.膠質瘤：包括兒童和成人幕上膠質瘤、腦干膠質瘤、脊髓膠質瘤等。多形性膠質母細胞瘤是惡性程度高的膠質瘤，化療可使敏感病人的2年生存率提高36%(從10%到46%)，中位生存時間延長9.6個月(從12.1到21.7個月)。
2.髓母細胞瘤：對化療敏感，但易復發(fā)、播散。25%-35%的髓母細胞瘤發(fā)生在小于3歲的兒童。由于不成熟的腦組織對放療誘導的認知缺陷敏感，從而限制了放療在嬰幼兒的使用，單純術后高強度化療可使小于3歲兒童5年生存率達到66%。大于3歲的髓母細胞瘤患者需在放療后行足夠周期數的化療。
3.生殖細胞瘤：通常對化療敏感，大多數腫瘤可縮小、消失;且化療后再行放療，還可減低放射劑量，避免放射性損傷。
4.原發(fā)中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤：具有彌漫浸潤的特點。立體定向活檢明確病理后，治療為含HD-MTX的聯(lián)合化療方案。對60歲以下病人化療后可考慮行全腦放療。有效治療后，患者生存期長，60歲以下患者中位隨訪10年，74%存活。
5.其它：惡性腦膜瘤、非畸胎瘤樣/橫紋肌樣瘤、原始神經外胚層瘤(PNET)、松果體實質細胞腫瘤、松果體母細胞瘤等腦和脊髓惡性腫瘤。
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