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腦電生理室簡介  

首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院神經內科電生理室，在神經內科專家、電生理學專家王夢陽的帶領下，主要開展癲癇術前評估工作。電生理室目前擁有20臺新的Nicolet公司腦電圖監(jiān)測儀，其中128導的腦電圖監(jiān)測儀4臺，64導的11臺，40導的4臺。是目前國內規(guī)模大的腦電圖監(jiān)測中心，也是整個亞洲規(guī)模大的腦電圖監(jiān)測中心之一。主要對患者進行頭皮電極和顱內電極的長程視頻腦電圖監(jiān)測。

工作團隊介紹

為了更好的完成腦電圖監(jiān)測工作，保證腦電圖監(jiān)測的質量，電生理室擁有特殊的監(jiān)測梯隊，即技術人員-電生理醫(yī)師-主管醫(yī)師。10名技術人員主要負責腦電圖電極安裝，24小時監(jiān)控腦電圖監(jiān)測過程，以保證腦電圖監(jiān)測的質量。由電生理醫(yī)師負責閱讀分析腦電圖，將監(jiān)測結果告知主管醫(yī)師，由主管醫(yī)師結合患者的臨床癥狀和其它檢查結果，決定患者是否結束視頻腦電監(jiān)測。后，在王夢陽主任帶領下，各梯隊主要醫(yī)師一起回顧分析腦電監(jiān)測結果，并結合臨床病史和影像學檢查結果，對患者進行癲癇定位診斷，為進一步手術治療提供定位依據。首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院神經內科在王夢陽主任的帶領下，在癲癇術前評估方面已積累了豐富的經驗，在國內甚至在亞洲已得到權威專家的認可。

長程視頻腦電監(jiān)測

是一種用于癲癇或癲癇發(fā)作的診斷技術。進行監(jiān)測時需要患者住院一段時間，通常為數天或數周。在監(jiān)測過程中患者接受視頻攝像和腦電圖監(jiān)測的連續(xù)監(jiān)控和記錄。在監(jiān)測過程中，神經內科醫(yī)生對記錄結果進行階段性分析，然后決定監(jiān)測結束的時間，并做出分析報告。通過視頻腦電圖監(jiān)測，臨床醫(yī)生可以準確地觀察分析發(fā)作時的行為和腦電放電的關系。

長程視頻腦電圖監(jiān)測目的：

發(fā)現(xiàn)患者發(fā)作時腦內放電起源部位;

鑒別癲癇發(fā)作和非癲癇發(fā)作;

評估患者是否適合外科手術治療。

腦電圖記錄的內容：

腦電圖記錄了正常和異常的腦電活動。除癲癇發(fā)作外，在許多不同情況下也可記錄到異常腦電放電，例如，腦腫瘤，腦外傷，中風等，常見的典型放電形式為“慢波”。有些放電波形預示著癲癇發(fā)作。醫(yī)生稱這些異常腦波為“癲癇樣異常放電”或“癲癇波”，包括棘波，棘-慢波，尖波。當棘波或棘-慢波放電局限于大腦某一區(qū)域，例如顳葉，提示可能某些部分性發(fā)作放電起源于此部位。相反特發(fā)性全部性癲癇可記錄到雙側大腦半球廣泛性同步棘-慢波放電活動。

視頻腦電圖檢測會有傷害嗎?

不會，患者進行視頻腦電圖檢測時不會有疼痛或不適感。

視頻腦電圖檢測前需做什么準備?

洗頭，洗頭后不要用發(fā)膠，發(fā)油或染發(fā)劑等;

正常飲食;

繼續(xù)服用抗癲癇藥物，除非臨床醫(yī)生告知患者改變治療方案;

詳細列出患者服用過的所有藥物及藥物劑量;

穿著醫(yī)院配發(fā)的病號服;

建議患者可攜帶雜志或書報。

顱內電極視頻腦電檢測

當頭皮視頻腦電記錄和神經影像學檢查不能為外科手術提供足夠的證據時，就有必要行顱內電極視頻腦電檢測，即開顱后將電極放置在大腦表面，以便更準確的記錄大腦放電活動。顱內電極腦電圖檢測結果可終指導臨床醫(yī)生明確“癲癇起源區(qū)”(即癲癇發(fā)作起始的大腦區(qū)域)，協(xié)助外科醫(yī)生更準確地切除病灶區(qū)或將癲癇起源部位與正常腦組織離斷，同時也能大程度的保留大腦功能區(qū)。

需要行顱內電極視頻腦電檢測的具體情況：

頭皮腦電圖記錄不能明確癲癇發(fā)作起始區(qū)域;

各種必需的輔助檢查，例如頭皮腦電圖，神經影像學檢查等，檢查結果不一致時;

頭皮腦電圖檢測癲癇發(fā)作起始于兩個或兩個以上大腦區(qū)域;

頭皮腦電圖檢測癲癇發(fā)作起源于大腦功能區(qū)。

顱內電極視頻腦電檢測的類型：

術中顱內電極腦電圖檢測，即在手術過程中將電極放置在大腦表面，檢測手術區(qū)大腦的異常放電活動，明確切除的大腦區(qū)域。

顱內電極埋藏視頻腦電圖檢測，即將電極著重放置在可能的大腦異常放電部位，然后行長程視頻腦電檢測，記錄患者清醒，睡眠及發(fā)作期腦電圖，明確癲癇發(fā)作起源區(qū)。通常需要檢測數天至數周。