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(通訊員 李亞靜)近日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院范濤教授成功切除了一例長(zhǎng)在脊柱骶管內(nèi)的巨大囊腫，囊腫大小約10厘米，在臨床上很罕見。目前患者已經(jīng)可以下床活動(dòng)，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，正在逐漸康復(fù)。

37歲的余先生來(lái)自河南，1年前出現(xiàn)腰部疼痛，當(dāng)時(shí)沒有特殊治療，后來(lái)腰疼逐漸加重，半年前又出現(xiàn)雙側(cè)髖部、臀部及大腿發(fā)木，而且還伴有大便干燥，排小便費(fèi)力、尿頻尿少，咳嗽時(shí)尿失禁等癥狀，這時(shí)余先生才到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他的脊柱下端骶管內(nèi)有個(gè)巨大的囊腫。

因?yàn)槟夷[巨大，手術(shù)有很高的風(fēng)險(xiǎn)，余先生來(lái)到首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院找到了脊髓脊柱專家范濤教授，范教授為他制定了周密的手術(shù)方案后，在神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)下，成功切除了囊腫。據(jù)范濤教授介紹，患者的囊腫位于脊柱骶管內(nèi)，體積很大，囊腫的上方達(dá)第五腰椎上緣，下方在第五骶椎下緣處，骶管背側(cè)骨質(zhì)已經(jīng)受壓變薄，神經(jīng)根壓迫明顯，且大部分被擠壓在囊腫右側(cè)，少部分在囊腫腹側(cè)，粘連緊密，手術(shù)難度和危險(xiǎn)性都非常高。

范濤教授說(shuō)，囊腫內(nèi)腦脊液壓力增高，壓迫周圍骶神經(jīng)、骨質(zhì)，嚴(yán)重者可引起骨質(zhì)破壞。如果囊腫持續(xù)性壓迫周圍神經(jīng)纖維，還會(huì)出現(xiàn)感覺、運(yùn)動(dòng)功能障礙、甚至大小便功能異常。有些骶管囊腫沒有癥狀，一般不需要處理，可先行觀察。如果患者出現(xiàn)腰腿疼或間歇性跛行保守治療無(wú)效，影響正常生活或工作;腰腿疼伴下肢肌力、感覺減退;會(huì)陰部疼痛或感覺減退，大小便或性功能障礙，就要提早積極手術(shù)治療。